Elektrokonvulzivna terapija je Kontroverzni psihijatrijski tretman
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) je oblik psihijatrijskog liječenja koji uključuje induciranje napadaja uz upotrebu električne stimulacije dok je pacijent pod općom anestezijom. Izvorno poznat kao elektrošokoterapija, ECT je prvi put uvela par talijanskih psihijatara 1938. Međutim, upotreba induciranih napadaja za liječenje mentalnih bolesti datira još od ranih 1500-ih godina.
Postala je popularna psihijatrijska tehnika tijekom 1940-ih i 1950-ih, osobito u liječenju teške depresije . Stigma pričvršćena na korištenje ECT dovela je do smanjenja njegove uporabe tijekom 1960-ih. Pojava učinkovitih psihijatrijskih lijekova za liječenje depresije također je pridonijela padu. Danas je elektrokonvulzivna terapija još uvijek korištena kao lijek za slučajeve teške depresije, manije i šizofrenije, iako njegova upotreba ostaje kontroverzna.
ECT statistika
- Oko 70 posto bolesnika s ECT-om su žene.
- Stope remisija procjenjuju se na između 60 i 70 posto.
- U jednom izvješću, između 29 i 55 posto pacijenata vjerovalo je da su doživjeli trajni gubitak pamćenja kao rezultat ECT-a.
- U Engleskoj, više od 11.000 ljudi prima ECT svake godine.
- U razdoblju od 1975. do 1980. godine, u Sjedinjenim Državama je zabilježen pad od 46 posto u ECT-u.
- Korištenje ECT-a ostalo je stabilno tijekom osamdesetih godina, pa čak i počeo rasti tijekom sljedećeg desetljeća.
- Više od trećine ECT bolesnika ima 65 godina starosti.
- Upotreba u djece i mladeži ostaje relativno rijetka. U studiji iz 1993. godine manje od 0,20 posto pacijenata koji su primali ECT bilo je mlađe od 18 godina.
Na djelotvornost
Iako uporaba ECT-a ostaje kontroverzna, mnoge nedavne studije i pregled literature pokazuju da to može biti siguran i učinkovit tretman, osobito u slučaju teške depresije.
Do 1941. elektrokonvulzivna terapija (ECT) koristila je gotovo polovica institucija mentalnog zdravlja u Sjedinjenim Državama. ECT je pronađen učinkovit za neke pacijente koji ne reagiraju na druge terapije, uključujući antidepresivne lijekove. Jedan od načina da se smanji mogućnost oštećenja mozga je područje stimulacije i minimalno ga upotrebljavaju, samo kada su druge metode liječenja propale.
Dokazi koji podupiru djelotvornost ECT-a u depresiji su neodoljivi. U nekoliko je studija ECT bio daleko učinkovitiji od ostalih metoda. Još uvijek je značajna stigma vezana uz njegovu upotrebu pa se koristi rijetko.
Na nuspojave
Nuspojave iz ECT-a uključuju gubitak pamćenja, čak i trajni gubitak, frakturne kosti, glavobolje, pa čak i smrt. Postoje ozbiljne komplikacije, osobito rizik za trajno oštećenje mozga. Prije nego što prođete ECT, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da ste iscrpili druge opcije i raspravili o svojim rizicima.
Više o ECT
Za pravi prikaz pacijentovog iskustva s elektrokonvulzivnom terapijom, svakako provjerite Anna's ECT Diary . Jedan čitatelj dijeli svoje iskustvo s ECT postupkom, uključujući i zašto je odlučila podvrći se postupku, posljedicama liječenja i njezinim osjećajima po završetku liječenja.
Naš vodič za depresiju, Nancy Schimelpfening, također ima više informacija o tome što se događa prije, za vrijeme i nakon ECT .
Izvor:
Carney, S. "Elektrokonvulzivna terapija". British Medical Journal. 1343-1344. 2003.
Mental Health America. Elektrokonvulzivna terapija. 2015.