Tremor i antidepresivi

Je li vaš antidepresivni koji uzrokuje vaš tremor?

Je li normalno razviti tremor tijekom uzimanja antidepresiva? Koji lijekovi mogu uzrokovati ovaj simptom i kako se liječi?

Počnimo s razgovorom o tome što je tremor, različite vrste tremora, i koji drugi lijekovi, kao i medicinski uvjeti koji mogu pridonijeti tremoru.

Tremors: Definicija

Tremor je nehotičan potres koji se javlja u glavi, udovima ili kapcima.

Ovo tresenje se može dogoditi bilo kada se krećete ili kada pokušavate držati svoje tijelo još uvijek. Obično je brz (oko četiri do 12 kretnji u sekundi) i može doći i otići ili se pojaviti u eksplozijama. Može se smanjiti tijekom spavanja i pogoršati kada je osoba pod stresom. Osoba također može doživjeti glavu kvrgavom glavom ili mu je drhtavim glasom zvučao.

Postoje neke podrhtavanje koje se javljaju kod odmora i drugih koji se pojavljuju samo kod pokreta. Ponekad se podrhtavaju s bilo kojim pokretima, dok se drugi puta pojavljuju kao odgovor na vrlo specifične pokrete. Pažljiv opis vašeg tremor može pomoći vašem liječniku odrediti da li vaš antidepresiv uzrokuje tremor ako se može povezati s drugim stanjem.

Klase antidepresiva i tremor

Određene vrste antidepresiva, kao što su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i triciklički antidepresivi, doista mogu uzrokovati tremor kao sporedni učinak.

Neke studije procjenjuju da će 20 posto bolesnika liječenih SSRI ili tricikličkim antidepresivom razviti tremor. To se može dogoditi bilo kada nakon početka lijeka.

Triciklički antidepresivi uključuju:

Ostali lijekovi koji mogu uzrokovati tremor

Drugi psihijatrijski lijekovi, kao što su litij i Depakote (stabilizatori raspoloženja koji se koriste u bipolarnom poremećaju), također obično uzrokuju tremor. Antipsihotični lijekovi, osobito stariji agensi ( tipični antipsihotici ), mogu izazvati tremor sličan Parkinsonovoj bolesti. Ekstrapiramidalne nuspojave tih lijekova mogu također uključivati ​​distoniju (prisilne kontrakcije mišića), tardivne diskinezije (abnormalni pokreti lica kao što su grimase i žvakanje) i akatizija , osjećaj nemira koji ponekad može oponašati tremor.

Osim toga, postoji širok spektar drugih lijekova na recept koji mogu uzrokovati tremor, uključujući:

Medicinski uvjeti koji mogu uzrokovati tremor

Konačno, postoje određeni medicinski uvjeti koji mogu uzrokovati podrhtavanje, kao što je Parkinsonova bolest, povlačenje alkohola, hipertireoza, pheochromocytoma, Wilsonova bolest i zatajenje jetre.

Kako možete znati je li vaš tremor iz vašeg antidepresiva?

Da biste utvrdili je li vaš tremor zapravo povezan s vašim antidepresivom, vaš liječnik će obaviti fizički pregled i postaviti vam pitanja o vašoj povijesti bolesti, uključujući i one lijekove koje uzimate. Općenito, to je dovoljno da utvrdite je li vaš antidepresivni uzrok tremor, iako vaš liječnik može naručiti dodatna ispitivanja ako treba isključiti bilo kakve druge potencijalne uzroke.

Liječenje za antidepresivne inducirane tremore

Možda je najbolje rješenje za tremor zbog antidepresiva prestati uzimati lijek koji ga uzrokuje i prebaciti na drugačiji lijek. Tremor će se obično riješiti tijekom vremena nakon prekida prekršajnog lijeka, ali ponekad može doći do tremor uzrokovanih SSRI-ima.

Međutim, ponekad vam svibanj biti tako dobro na vašem lijekove da ga ne želite promijeniti zbog straha od povratka depresije. Ako je to slučaj, vaš liječnik može odlučiti dodati dodatni lijek za kontrolu vašeg tremor, kao što je beta-blokator, benzodiazepin , Mysoline (primidone), Topamax (topiramat) ili Neurontin (gabapentin).

Donja crta na antidepresivima povezana s tremorom

Određene klase antidepresiva, osobito SSRI i triciklički antidepresivi, obično su povezani s razvojem tremor. Drugi lijekovi i medicinski uvjeti koji mogu uzrokovati tremor mogu povećati vjerojatnost pojave tremor.

Dijagnoza se obično postiže uzimanjem dobre povijesti i samostalnim fizičkim pregledom, ali mogu biti potrebni i drugi testovi, posebno ako nije jasno je li vaš tumor povezan s vašim antidepresivom ili nepovezanim medicinskim stanjem.

Najlakši tretman za tremor izazvan antidepresivima jednostavno je ukidanje lijeka, ali to nije uvijek moguće. Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se mogu koristiti za smanjenje tremor, a nastavljajući antidepresiv ako je potrebno.

> Izvori:

Dixit, S., Khan, S., i S. Azad. Slučaj SSRI induciranog nepovratnog parkinsonizma. Časopis za klinička i dijagnostička istraživanja . 2015. 9 (2): VD01-VD02.

> Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Harrisonova načela unutarnje medicine. New York: obrazovanje Mc Graw Hill, 2015. Ispis.

> Američka nacionalna knjižnica za medicinu. Medline Plus. Tremor induciran lijekom. Ažurirano 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/000765.htm