Rano postavljanje pijenja povezano s kasnijim poremećajima uporabe alkohola
Maloljetničko pijenje zapravo je desetljećima stalno u padu u Sjedinjenim Državama, ali je još uvijek dovoljno rasprostranjeno da bude glavni problem javnog zdravlja.
Maloljetničko pijenje počelo je strmim padom još 1980-ih godina kada je Kongres donio Zakon o nacionalnom zakonu o minimumu pića, koji je zahtijevao od država da povežu dob za zakonsku kupnju i posjedovanje alkohola na 21 godinu do listopada 1986. ili izgube 10% svojih saveznih sredstava autocesta.
Do 1988. sva 50 država i District of Columbia usvojili su 21 godinu kao minimum dobi za piće, što je rezultiralo stalnim padom broja maloljetnika među učenicima 8., 10. i 12. razreda koji se i danas nastavljaju.
Prevalencija maloljetničkog pijenja
Međutim, prema Nacionalnom istraživanju o uporabi droga i zdravlju 2014. (NSDUH), procjenjuje se da 8,65 milijuna Amerikanaca u dobi od 12 do 20 godina navodi da su oni tekući piti , što znači da su imali najmanje jedno piće u posljednjih 30 dana.
Mužjaci i dalje piju i piju dnevno više od maloljetnih ženki, ali se razlike smanjuju. Bijeli učenici izvještavaju o najvišim razinama pijanstva, sljedeći su Hispanici, a crnci prijavljuju najniže stope.
Od onih studenata koji imaju problema ili koji se ispadaju, 80% prijavljuje da se pio u posljednjih mjesec dana, ili prijavio pijenje ili prijavio piće i vožnju u proteklih 30 dana.
Pijenje i razvoj adolescenata
Za neke studente, pijenje alkohola je njihov jedini problem u ponašanju, ali za druge, piće ide zajedno s drugim problemskim ponašanjima povezanim s nekonvencionalnošću, impulzivnošću i osjećajem koji traži, prema istraživanju.
Tipično, pijenje binge među studentima slijedi uzorak početku oko 13 godina, povećava tijekom adolescencije, vrhunac u mladoj odrasloj dobi (dobi 18-22), a zatim postupno smanjuje.
Međutim, studije su pokazale da mladi ljudi koji povežu svoje binge piće u dobi između 18 i 24 godine ili koji konzistentno skupe piti najmanje jednom tjedno tijekom tih godina mogu početi imati problema u sljedećim područjima:
- Brak
- Obrazovni uspjeh
- zapošljavanje
- Financijska neovisnost
Čimbenici koji potiču zlouporabu alkohola
Postoje mnogi čimbenici koji mogu doprinijeti razlogu da neki adolescenti započinju uzorak zlouporabe alkohola i razvijaju poremećaje upotrebe alkohola dok drugi ne. Ovdje su neki od ključnih čimbenika rizika:
Čimbenici genetskog rizika
Istraživanja su pokazala da genetički čimbenici igraju ulogu u osobnoj ranjivosti u razvoju problema s alkoholom . Sigurno znamo da su djeca roditelja alkohola značajno veća vjerojatnost da će sami postati alkoholičari u odnosu na djecu roditelja koji nisu alkoholičari.
No, obiteljska povijest alkoholizma nije jedini faktor odlučivanja. Utjecaji na okoliš također igraju ulogu u tome da li netko razvija poremećaje u upotrebi alkohola i može široko varirati od osobe do osobe.
Također znamo da neki utjecaji na okoliš mogu ublažiti genetske utjecaje i izazvati neka djeca alkoholičara da ne razvijaju probleme s pijeskom.
Biološki markeri
Istraživanja su pokazala da moždani valovi uzrokovani reakcijom na specifične podražaje mogu pružiti mjerljivu aktivnost mozga koja može predvidjeti rizik od alkoholizma . P300, specifični moždani val koji se javlja oko 300 milisekundi nakon poticaja svjetlosti ili zvuka, jedan je od moždanih valova koji se koriste u tim studijama.
Ako netko pokazuje nisku amplitudu P300, to ukazuje na povećani rizik za razvoj alkoholizma, osobito među sinovima alkoholičara.
Znanstvenici su mogli predvidjeti alkohol i drugu uporabu droga u preadolescentnim dječacima četiri godine kasnije u prosječnoj dobi od 16 godina mjerenjem njihovih P300 moždanih valova.
Djetinjsko ponašanje
Također se pokazalo da su obrasci ponašanja u ranom djetinjstvu prediktori kasnijih problema s pićem. U dobi od 3 godine, djeca koja su bila pod kontrolom " impulzivna , nemirna ili odvratna" dvaput su vjerojatnije dijagnosticirali poremećaj primjene alkohola u dobi od 21 godine u usporedbi s trogodišnjima klasificiranima kao "inhibirani" ili " prilagođen."
Djeca koja pokazuju agresivnost u dobi od 5 do 10 godina imaju veću vjerojatnost da će koristiti alkohol i druge lijekove tijekom adolescencije.
Djeca koja pokazuju antisocijalno ponašanje imaju veću vjerojatnost da imaju probleme vezane uz alkohol tijekom adolescencije i teške poremećaje upotrebe alkohola u odrasloj dobi, pokazalo je istraživanje.
Psihijatrijski poremećaji
Potrošnja alkohola i razni psihijatrijski poremećaji povezani su u adolescenata i mladih u nekoliko istraživačkih studija:
- Adolescenti koji su teški pijanci imaju veću vjerojatnost da imaju poremećaje u ponašanju.
- Dječaci od 6 do 17 godina s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) i koji su imali slabe društvene odnose bili su znatno vjerojatnije da će imati teške poremećaje uporabe alkohola četiri godine kasnije.
- Učenici s anksioznim poremećajima dvaput su vjerojatniji da imaju ozbiljne poremećaje upotrebe alkohola u usporedbi s onima bez anksioznih poremećaja.
- Učenici s problemima pijenja bili su četiri puta vjerojatnije da imaju veliki depresivni poremećaj .
Pored gore navedenih čimbenika, postoji niz psihosocijalnih čimbenika koji povećavaju rizik od mladeži koja donosi odluku o početku pojave alkohola:
Roditeljstvo, obiteljsko okruženje i vršnjaci
Roditelji su najvažniji utjecaj na odluku svoje djece da se uključe u zlouporabu droga ili ne. Istraživanja pokazuju da roditelji koji pije ili izražavaju povoljne stavove o piću povezani su sa svojom djecom koja potiču konzumaciju alkohola i nastavljaju piti.
S druge strane, djeca koja su upozorena na opasnosti od alkohola od strane svojih roditelja su manje vjerojatno da će početi pijenje maloljetnika. Isto vrijedi i za djecu koja su prijavila blizak roditeljima.
Istraživači su povezali nedostatak roditeljske komunikacije, podrške i praćenja učestalosti pojave alkohola, teških pijenja i pijanstva među adolescentima. Istraživanja su također povezivala roditeljsku neprijateljnost, odbijanje i oštre, nedosljedne discipline za dječju konzumaciju alkohola i probleme vezane uz alkohol.
Adolescenti su više vjerojatno da će piti ako njihovi vršnjaci piju , ali iznad toga, čak i ako njihovi vršnjaci pokazuju prihvaćanje pijenja, to može utjecati na djetetovu odluku o pokretanju konzumacije alkohola.
Pozitivna očekivanja alkohola
Istraživanja pokazuju da adolescenti imaju veću vjerojatnost da će početi piti ako su razvili pozitivno očekivanje o alkoholu. Ove pozitivne očekivanja uglavnom se povećavaju s dobi i mogu predvidjeti i pojavu pića i problema s pićem među mladima.
Trauma u djetinjstvu
Zlostavljanje djece i drugi traumatični događaji također su čimbenici rizika za kasnije probleme alkohola među mladima. Od onih adolescenata koji završavaju u liječenju poremećaja zlouporabe alkohola stope fizičkog zlostavljanja , seksualnog zlostavljanja, nasilne viktimizacije i svjedočenja nasilja mnogo su više od opće populacije adolescenata.
U usporedbi s kontrolnim ispitivanjima, adolescenti u programima liječenja alkoholom bili su:
- 6 puta je vjerojatnije da su fizički zlostavljani
- 18 puta je vjerojatnije da su seksualno zlostavljani
- Vjerojatnije je da je doživio poremećaj posttraumatskog stresa
Ti adolescenti liječeni zbog zlouporabe alkohola imali su 10 puta veću vjerojatnost da imaju PTSP dok su oni liječeni ovisno o alkoholu 13 puta veće vjerojatnosti.
Oglašavanje alkohola
Istraživanja učinaka oglašavanja alkohola na djecu pokazala su da alkoholni oglasi mogu značajno povećati pozitivne očekivanja o alkoholu. Utvrđeno je da oglašavanje alkohola usmjereno na adolescente utječe na preferencije alkohola i povećava namjeru pijenja adolescenata kao odrasle osobe.
Posljedice uporabe adolescentskog alkohola
Krajem šezdesetih i ranih sedamdesetih, u ratnom razdoblju u Vijetnamu, mnoga su država spustila legalnu dob za piće na 18 godina. Političko mišljenje bilo je: "ako su dovoljno stari da se pripreme i bore za svoju zemlju, oni su dovoljno stari da piju „.
Učinak je bio gotovo neposredan. Smrti u prometu povezanim s alkoholom dramatično su se povećavali. Smrti autocesta ne samo da su se povećale u državama gdje je dob za piće bio niži, nego iu državama koje su graničile s tim državama.
Tada je Kongres zakoračio i nametnuo nacionalnu legalnu dobnu skupinu od 21 godine, prijeteći da će uskratiti financiranje federalnih autocesta za one države koje nisu povećale dob.
Viša legalna dob za piće odmah je potaknula smanjenje malodobnog pijenja i smanjenje pijanstva i vožnje, kao i smrtnih slučajeva povezanih s alkoholom.
Pravno pijenje dobi bez sumnje imalo učinak u drugim područjima gdje maloljetničko pijenje može dovesti do problema, uključujući:
Seksualno ponašanje
Maloljetničko pijenje povezano je ne samo s povećanim rizičnim seksualnim ponašanjem, već i povećanjem ranjivosti na prisilni seks. Adolescenti koji piju imaju veću vjerojatnost da će imati seks prije 16 godina, vjerojatnije je da će imati seks dok su pili i manje je vjerojatno da će prakticirati siguran seks nakon pijenja.
Rizično ponašanje i viktimizacija
Utjecaj alkohola među 8. i 10. razreda ocijenili su da povećavaju i rizično ponašanje i viktimizaciju. To se posebno odnosi na učenike 8. razreda.
Pubertet i rast kostiju
Ako su studije provedene s laboratorijskim životinjama pokazatelj, teška potrošnja alkohola u adolescenata može odgoditi pubertet, usporiti rast kostiju i rezultirati slabijim kostima.
Sprječavanje maloljetničkog pijenja je bitno
Nekoliko je studija otkrilo da je početak pijenja povezan s rizikom od većih problema zlouporabe supstancija kasnije u životu. Što ranije dijete započne piti alkohol, to su problemi sa kojima će se suočiti u odrasloj dobi, ne samo zbog zloupotrebe droge nego i ispunjavanja važnih životnih ciljeva kao što su obrazovanje i karijere.
Stoga je važno da roditelji - i društvo - poduzmu sve kako bi spriječili pokretanje dječjeg pijenja. Zakoni i politike će raditi do sada, stvarni rad počinje u kući unutar obitelji.
izvori:
Nacionalna uprava za sigurnost prometa na autocestu. "Život spašen u 2008 by ograničenje korištenja i minimalne dobi dobi zakona." Lipanj 2009.
Nacionalna uprava za sigurnost prometa na autocestu. "Čestice sigurnosti prometa 2008: mladi vozači". 2009.
Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam. "Pijenje mladih: čimbenici rizika i posljedice". Upozorenja o alkoholu u srpnju 1997
Johnston, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Praćenje budućih rezultata nacionalnih istraživanja o korištenju droga, 1975-2012. Volumen I: učenici srednjih škola. Bethesda, MD: Nacionalni institut za zlouporabu droga, 2012.
Shults, Ruth, i sur. " Recenzije dokaza o intervencijama za smanjenje vožnje alkoholom ". American Journal of Preventive Medicine 2001