Samozadovoljstvo se vidi u mnogim psihijatrijskim poremećajima, uključujući bipolarni poremećaj
Samoozljeđivanje je čin ranjavanja nečijeg tijela bez namjere samoubojstva. Dok je samo-ozljeda potpuno drugačije ponašanje od samoubojstva , ona se često vidi kao crvena zastava kod osoba koje vjerojatno kasnije mogu pokušati samoubojstvo.
Ne-samoubilački ozljeda može potrajati mnogo različitih oblika, uključujući rezanje, pečenje, ogrebotine, abraziju, probadanje i udaranje glave.
Ozbiljniji slučajevi uključuju kvarenje kostiju, samo-amputaciju i trajno oštećenje očiju. Samozadjelovanje je simptom povezan s različitim oblicima psihijatrijske bolesti, uključujući glavne depresivne cikluse bipolarnog poremećaja. Drugi uzroci uključuju granični poremećaj ličnosti, poremećaji hranjenja i disocijativni poremećaji.
Samozadovoljstvo se češće vidi kod mlađih osoba s čak 15 posto tinejdžera i 17 do 35 posto studenata koji se bave samozavaravanim ponašanjem. Stopa self-ozljede prilično je podijeljena u sredini između žena i muškaraca. Međutim, vrste ponašanja znatno se razlikuju među spolovima s ženama koje će vjerojatno smanjiti, a muškarci imaju veću vjerojatnost da će udariti ili udariti.
Adolescentni psihijatrijski bolnici imaju najvišu stopu samoozljeđivanja, od najniže do 40 posto do čak 80 posto, ovisno o studiji. Među starijim psihijatrijskim pacijentima, stopa leži između dva do 20 posto.
Psihijatrijski poremećaji povezani s ozljedama
Iako su stope samoozljeđivanja veće kod osoba koje su podvrgnute psihijatrijskoj skrbi, oblik i težina ponašanja mogu značajno varirati. Četiri specifična psihijatrijska poremećaja snažno su povezana sa samoozljeđivanjem:
Glavni depresivni poremećaj (MDD): MDD je povezan sa samoozljeđivanjem u 42 posto adolescenata koji su podvrgnuti psihijatrijskoj njezi.
MDD je karakteristična značajka bipolarnog poremećaja I i ona koja je vjerojatnije ustrajati ako se ne liječi. Kod onih s dijagnozom uporni depresije (distimija), jedan od osam će nanijeti samoozljeđivanje kao "gestu samoubojica" u kojoj nema stvarne namjere da umre.
Granični poremećaj ličnosti (BPD) : BPD je jedini uvjet koji je najčešće povezan sa samoozljeđivanjem, koji se javlja u do 75 posto slučajeva. Samozadovoljstvo se smatra sredstvom regulacije raspoloženja, a 96 posto je reklo da se njihova negativna raspoloženja odmah oslobađaju nakon djela samoozljeđivanja.
Disocijativni poremećaji : Disocijativni poremećaji su oni koji su karakterizirani osjećajima da su psihički i ponekad fizički odvojeni od stvarnosti. Većina se odnosi na ekstremne emocionalne traume i može se očitovati djelima samo-kazne za događaj za koji osoba osjeća "odgovornu". Oko 69% onih s dijagnosticiranim disocijativnim poremećajem sudjeluje u samoozljeđivanju.
Poremećaji prehrane: Bulimija i anoreksija nervoza također su povezani sa samoozljeđivanjem u 26 do 61 posto slučajeva. Samo-kazna se vidi kao razlog iza mnogih od tih ponašanja.
Uzroci ozljeda
Budući da postoji mnogo različitih mentalnih poremećaja vezanih uz samoozljeđivanje, teško je objasniti zašto se može doživjeti impuls da se naškodite.
S tim se rečeno, u većini slučajeva, samoozljeđivanje se odnosi na negativne osjećaje pred čin, što dovodi do želje da se oslobađa tjeskobe ili napetosti.
Samozadovoljstvo je također povezano s samo-kaznjivanjem, tražeći senzaciju (često se izražava kao želja da "osjećaju nešto" kada su emocionalno zanijeli) ili izbjegavanje samoubojstva (koristeći bol kao reljef za inače autodestruktivne emocije).
Liječenje samozrelosti povezanog s bipolarnim poremećajem
Liječenje samozavaravanja kao manifestacije dubljeg poremećaja je složeno. S jedne strane, želite umanjiti tjelesnu ozljedu dok razumijete da to ne možete učiniti bez liječenja osnovnog stanja.
Proces uključuje strukturiranu procjenu stavova i uvjerenja osobe, u osnovi razumjeti samoozljeđivanje sa svoje perspektive. Liječenje uključuje savjetovanje i korištenje lijekova za liječenje osnovnog poremećaja, bilo da je to bipolarna depresija, BPD ili kombinacija poremećaja.
U nekim slučajevima, anti-napadajni lijek Topamax (topiramat) može smanjiti incidenciju self-ozljede kada se propisuje uz stabilizator raspoloženja. Pozitivni rezultati postignuti su kod osoba s dijagnozom i BPD i bipolarnog poremećaja, kao i onih s BPD i bipolarnim poremećajem II .
> Izvor:
> Kerr, P .; Muehlenkamp, J .; i Turner, J. "Nonsuicidno samozljeđivanje: pregled trenutnih istraživanja za obiteljsku medicinu i liječnike primarne njege". Časopis američkog odbora obiteljske prakse. 2010; 23 (2): 240-259.