SSRI i Phobias

Razumijevanje uloge SSRI u liječenju fobija

Lijekovi poznati kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, ili SSRI, obično su propisani za socijalnu fobiju . Također se mogu propisati zajedno s terapijom za specifične fobije i agorafobiju . Mnogi od SSRI-a postali su uobičajeni nazivi kućanstava, kao što su Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin) i Zoloft (sertralin).

Ako ste propisani SSRI, možda ćete se pitati o svrsi, sigurnosti i mogućim nuspojavama vašeg lijeka.

Važno je razgovarati o bilo kakvim posebnim problemima sa svojim liječnikom.

Kako SSRI rade

Serotonin je kemijski sastojak (neurotransmiter) koji je uključen u različite funkcije, uključujući regulaciju raspoloženja i anksioznosti. Pokazano je da SSRI pozitivno utječe na anksiozne poremećaje, uključujući fobije.

Uobičajeni SSRI

SSRI koji se obično propisuju za fobije uključuju, ali nisu ograničeni na, Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoksamin) i Lexapro (escitalopram). Ovi lijekovi su vrlo slični u njihovim učincima na fobije, ali svaki lijek ima svoje nuspojave, interakcije lijekova i druga razmatranja.

SSRI i starije odrasle osobe

Neka istraživanja pokazuju da se starije osobe mogu suočiti s povišenim rizikom od SSRI. Kako starimo, nastojimo povećati broj recepata koje poduzimamo, povećavajući rizik od interakcija s lijekovima. Naša tijela također mogu postati manje tolerantna za lijekove općenito.

Osim toga, neke su studije pokazale da starije osobe koje dugoročno uzimaju SSRI mogu imati povećani rizik od prijeloma kostiju.

Ipak, SSRI se općenito smatra sigurnijim od drugih opcija kao što su MAOIs . Mnogi starije osobe mogu tolerirati te lijekove bez loših učinaka. Raspravite o svim zabrinama koje imate kod svog liječnika i nemojte prekidati svoje lijekove, osim pod liječničkim nalozima.

SSRI i djeca

Od 2005. godine, Uprava za hranu i lijekove zahtijevala je da svi antidepresivi, uključujući SSRI, nose crnu kutiju upozorenja koja ukazuju da lijekovi mogu povećati rizik samoubojstva kod djece i tinejdžera. U 2007. godini upozorenje je prošireno na mlade osobe mlađe od 25 godina.

Međutim, pažljivo praćenje reakcije vašeg djeteta na njegove lijekove može pomoći da se smanji taj rizik. Razgovarajte sa svojim djetetovim liječnikom i pratite ponašanje djeteta kod kuće. Nikada nemojte iznenada zaustaviti tijek SSRIs bez medicinske smjernice, jer to može dovesti do ozbiljne reakcije.

Nuspojave SSRI-a

Budući da je mozak potrebno nekoliko tjedana da se prilagodi učincima lijeka, nuspojave se najčešće osjećaju najintenzivnije tijekom prvih tjedana uporabe. Ako osjetite nuspojave, obavezno obavijestite svog liječnika. Ipak nemojte prekidati upotrebu, osim ako to ne obavlja liječnik. Seksualna disfunkcija je uobičajena žalba korisnika SSRI.

Rizik samoubojstva i SSRI

Antidepresivi općenito, a posebno SSRI-ovi, bili su u vijestima posljednjih godina zbog povećanog rizika od samoubojstva kod pacijenata koji ih koriste. Iako je važno uzeti u obzir taj rizik, također je važno da ga se uravnoteži protiv prednosti uzimanja lijekova.

Svaka je situacija drugačija, a samo vi i vaš liječnik mogu utvrditi jesu li SSRI-ovi za vas.

Serotoninski sindrom

Serotoninski sindrom je rijetka, ali potencijalno smrtonosna reakcija na prekomjernu količinu serotonina u mozgu. Rijetka je pojava serotoninskog sindroma u predoziranju SSRI, ali kombiniranje SSRI-ja s nekim drugim lijekovima može dramatično povećati rizik.

Obustavljanje SSRI-a

SSRI se ne smatra ovisnima. Ipak, iznenadno povlačenje može dovesti do pojave poznatog kao sindrom prekida. To je zbirka simptoma povlačenja koja mogu biti od blage do teške, ovisno o vašoj kemiji mozga, kojom se lijeku nalazite i koliko dugo uzimate lijekove, među ostalim faktorima.

Simptomi mogu uključivati, ali nisu ograničeni na:

Iako postoji malo dokaza da prekid SSRI može biti fizički opasan, simptomi mogu biti bolni i teško ih je podnijeti. Stoga, osim u rijetkim slučajevima, SSRI se normalno obustavlja postupno. Sužavanje lijekova pod liječničkim vodstvom može pomoći smanjivanju ili čak uklanjanju mnogih od tih učinaka.

SSRI su obično propisani za socijalnu fobiju i mogu se koristiti kao dodatni tretmani za agorafobiju i specifične fobije. Ovi lijekovi su česti i općenito se smatraju razumno sigurni. Ipak, kao i kod bilo kojeg lijeka, oni nose rizik od nuspojava i interakcija s drugim lijekovima. Budite sigurni da je vaš liječnik svjestan svih vaših lijekova uključujući biljne lijekove, dodatke i proizvode bez recepta. Pažljivo slijedite upute liječnika i unesite neobične simptome ili promjene u ponašanju.

Izvor

Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Lijekovi: Antidepresivni lijekovi. 13. travnja 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8