Indikacije, mjere predostrožnosti, nuspojave i povlačenje Simptomi Ativan
Ativan, poznat po generičkom nazivu lorazepam, je lijek protiv anksioznosti u obitelji benzodiazepina . Ima smirujući ili smirujući učinak na središnji živčani sustav.
Djeluje slično drugim lijekovima u ovoj obitelji kao što su Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) i Librium (klordiazepoksid).
Što se Ativan koristi za liječenje?
Ativan je odobren od FDA za liječenje anksioznih poremećaja i za kratkotrajno ublažavanje simptoma anksioznosti - kratkoročni odnosi koji se odnose na četiri mjeseca ili manje.
Ativan se također koristi za liječenje anksioznosti povezane s depresijom.
Ativan nije namijenjen za anksioznost povezanu sa stresom i brigom svakodnevnog života.
Primjeri anksioznih poremećaja Ativan koji se koristi za liječenje uključuju:
Ativan je također često propisan kratkoročni za ostale uvjete. To uključuje:
- Nesanica
- agitacija
- Sprječavanje napada
- Tremor i akathisia
- Katatonija
- Liječenje povlačenja alkoholom
- Liječenje spastičnih poremećaja i drugih vrsta mišićnih grčeva, poput onih koji se vide kod osoba s cerebralnom paralizom ili multiplu sklerozom
- Određene vrste napadaja
- Kemoterapija izazvana mučnina i povraćanje - Kod kemoterapije raka, Ativan se koristi za njegov učinak na smanjenje mučnine, a ne na antianksiozne učinke
Koje mjere opreza se uzimaju u obzir pri uzimanju Ativana?
Kao i kod svih benzodiazepina, produljena uporaba Ativan može dovesti do fizičke i / ili psihičke ovisnosti (vidi dolje), posebno kada se upotrebljava u većim dozama dulje vrijeme.
Postoji i potencijal zlouporabe kod bolesnika s povijesti alkohola ili droga. Ljudi koji imaju povijest alkohola ili droga trebaju biti pažljivo praćeni tijekom upotrebe Ativan.
Zbog toga što Ativan djeluje kao središnji živčani sustav depresivno, uobičajena upozorenja o ne vozeći ili upravljaju teškim strojevima sve dok ne znate kako se lijek odnosi na vas.
U jednoj je studiji ustanovljeno da ativan može oštetiti vožnju čak i više od alkohola.
Kod osoba s depresijom, Ativan bi trebao biti propisan samo uz antidepresivnu terapiju, budući da postoji zabrinutost zbog mogućeg povećanja rizika samoubojstva. Ako je tvoja voljena osoba koja ima depresiju i koristi Ativan za povezanu anksioznost, upoznajte se sa faktorima rizika i upozoravajućim znakovima za samoubojstvo .
Osim toga, ako imate probleme sa jetrom ili bubrezima, vaš liječnik treba pažljivo pratiti vaše zdravlje dok uzimate Ativan. Isto vrijedi i za one koji imaju probleme s disanjem kao što su KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) ili apneja za vrijeme spavanja. Lijekovi poput Ativan mogu smanjiti signalizaciju iz vašeg mozga podsjećajući vas da dišete. To može biti od samog interesa, a osobito kada se Ativan kombinira s drugim depresivima središnjeg živčanog sustava kao što su lijekovi protiv boli ili alkohol.
Konačno, Ativan može uzrokovati paradoksalnu reakciju, koja uzrokuje da osoba postane uznemirena, a ne manje. To se obično vidi kod djece i starijih osoba.
Može li Ativan reagirati s drugim lijekovima?
Da. Ativan se treba koristiti s oprezom kod bolesnika koji uzimaju druge lijekove koji smanjuju središnji živčani sustav.
To uključuje:
- Alkohol
- barbiturati
- Antipsihotički lijekovi
- Drugi benzodiazepini i sedativi (važno je napomenuti da se mnogi ljudi nenamjerno liječe s više od jednog benzodiazepina, a da ne shvaćaju da su oni suštinski predoziranje)
- antidepresivi
- Alergični lijekovi koji vas čine pospani
- Narcotski lijekovi protiv bolova poput Vicodina
- Antikonvulzivi (mnogi od njih se koriste kao stabilizatori raspoloženja za bipolarni poremećaj)
- anestetici
Može li Ativan biti podvrgnut tijekom trudnoće?
Ativan se ne preporučuje tijekom trudnoće. Također, Ativan se izlučuje u majčinom mlijeku, a majke ne bi trebale uzimati, osim ako se korist uzimanja lijeka ne smatra većom od rizika za bebu.
Koje su zajedničke i ozbiljne nuspojave Ativana?
Ativan smanjuje ili smiruje živčani sustav. Najčešće nuspojave su sedacija, vrtoglavica, slabost, nesigurnost i kognitivne promjene.
Kod većih doza, osoba može razviti respiratornu depresiju. To znači da njihovo disanje postaje neadekvatno, tako da u tijelu ne ulazi dovoljno kisika. To može biti opasno, nažalost, prečesto kobno.
Moguće su druge nuspojave Ativan-ovaj popis nije sveobuhvatan. Ako imate bilo kakvih briga ili novih simptoma tijekom uzimanja Ativina, molimo Vas da se obratite svom liječniku.
Što se osjeća kao da se odustaje od Ativana?
Simptomi povlačenja mogu se pojaviti kod nekih ljudi koji prestanu uzimati Ativan, posebno ako su ih koristili osam tjedana ili više. Povlačenje iz Ativina, za razliku od mnogih lijekova, može biti vrlo ozbiljno i čak dovesti do smrti. Ako ste već više od nekoliko tjedana koristili benzodiazepinske lijekove, uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom, čak i ako dobivate recepte od različitih liječnika.
Sužavanje doze Ativan, umjesto da ga naglo zaustavi, pomaže uklanjanju ili minimiziranju mogućih simptoma povlačenja. Opet je izuzetno važno naglasiti da nikada ne smijete zaustaviti benzodiazepine (čak i ako ih se dobije ilegalno) bez razgovora s liječnikom. Vaš liječnik može izraditi raspored povlačenja koji će vas odvesti od lijeka bez rizika za vaše zdravlje ili život.
Čak i ako se odvojite od Ativana, ako ga već neko vrijeme uzimate, možete osjetiti neugodne simptome povlačenja. Mogući simptomi povlačenja iz Ativan uključuju:
- Razdražljivost
- Povlačenje anksioznosti - Povlačenje anksioznosti vrlo je važan simptom, jer su mnogi ljudi počeli raditi na Ativanu na prvom mjestu kako bi se ublažio tjeskoba. Ako se simptomi anksioznosti pojavljuju neposredno nakon smanjenja doze ili prekida vaših lijekova, mnogo je vjerojatnije da će biti simptom povlačenja nego oživljavanje tjeskobe.
- Problemi spavanja - Nesanica je iznimno česta pri povlačenju iz Ativana. Razgovarajte sa svojim liječnikom o metodama upravljanja nesanicom kako se ne biste obeshrabrili.
- napadaji
Ovisnost i ovisnost
Ovisnost i ovisnost o benzodiazepinskim lijekovima sve su prečesto, čak i ako su ti lijekovi propisani iz jasnih medicinskih razloga. Smatra se da 20 do 30 posto ljudi koji dugo vremena koriste lijekove kao što je Ativan će razviti ovisnost.
Dok se odstupanje od lijekova kao što su narkotici može biti vrlo udobno, ali rijetko smrtonosno, odstupanje od benzodiazepina nosi mnoge rizike, uključujući smrt.
Za one koji su postali ovisni o Ativanu , postoje mnogi pristupi. Ako također imate depresiju, SSRI lijekovi kao što je Prozac (fluoksetin) mogu biti korisni. Druge opcije uključuju antagonist benzodiazepina flumazenil ili melatonin.
Saznajte više o ovisnosti i ovisnosti o benzodiazepinama kao što je Ativan.
Što trebam učiniti ako moj liječnik preporuči Ativan?
Ativan može pružiti veliko olakšanje kada se daje u ispravne svrhe. Ako vam to propisuje vaš liječnik, raspitajte se o svim brigama koje imate i biti sigurni da ćete dobiti sva vaša pitanja.
Kao kratkotrajni lijek Ativan može biti gotovo čudotvorni lijek na neki način jer može ublažiti mučninu zbog kemoterapije ili za upotrebu akutnih simptoma anksioznosti. Nažalost, ove "dobre" uporabe lijekova su na neki način dovele do svojih nedostataka za ljude koji uistinu mogu imati koristi od droga.
Najbolje je da slijedite blisko s vašim liječnikom bez obzira na to što ste koristili Ativan. Budite iskreni o svojim simptomima unaprijed i svim simptomima koje doživljavate zbog povlačenja. Mnogo se toga može učiniti kako bi se olakšali simptomi povlačenja bez ponovnog pokretanja lijeka. I mnogo toga može biti učinjeno kako bi vam detoxificiralo od droge bez riskiranja vašeg života.
Ako vaš liječnik propisuje ovaj lijek u ovom razdoblju, vrlo je vjerojatno da postoji jasna naznaka za njegovu uporabu. To je reklo, još uvijek postoje slučajevi kada se neopravdano propisuje. Najbolje je da budete svoj zagovornik u medicinskoj skrbi i pažljivo razmotrite moguće prednosti kao i nuspojave svih lijekova koje koristite.
izvori:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M., i F Limosin. Zlouporaba benzodiazepina u starijih osoba: čimbenici rizika, posljedice i upravljanje. Trenutni izvještaji o psihijatriji . 201, 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. i sur. Lorazepam otežava vožnju autocesta više od teške potrošnje alkohola. Nesreća, analize i prevencije . 2013. 60: 31-4.
Lader, M., i A. Kyriacou. Povlačenje benzodiazepina u bolesnika s anksioznim poremećajima. Trenutni izvještaji o psihijatriji . 2016. 18 (1): 8.