Upoznajte stabilizatore raspoloženja za bipolarni poremećaj

Stabilizatori raspoloženja su kamen temeljac bipolarnog tretmana

Ako imate bipolarni poremećaj , lijekovi će biti ključni dio vašeg režima liječenja zajedno s terapijom, zdravim životnim odabirom i drugim strategijama suočavanja. Stabilizatori raspoloženja jedan su od najvažnijih lijekova za liječenje bipolarnog poremećaja, a vjerojatno će vam biti propisani. Ovi lijekovi kontroliraju ekstremne uspone i padove bipolarnog poremećaja, prvenstveno smanjenje rizika od manije i hipomanije, ali neki stabilizatori raspoloženja također imaju antidepresivne učinke.

Stabilizatori raspoloženja

Litij je bio prvi stabilizator raspoloženja koji se koristi za liječenje bipolarnog poremećaja i još se danas koristi. Antikonvulzivne lijekove, izvorno korištene za liječenje poremećaja napadaja i na kraju pronađene kako bi se stabilizirale raspoloženja, koriste se i za tu svrhu. Drugi lijekovi, kao što su blokatori kalcijevih kanala , benzodiazepini i ntipikotici također imaju učinke stabiliziranja raspoloženja i mogu se koristiti za liječenje bipolarnog poremećaja.

Litij: prvi stabilizator raspoloženja

Litij je izvrstan tretman za maniju i hipomanija, a također ima antidepresivne učinke. Iako je najstariji stabilizator raspoloženja, još uvijek je glavna stavka u medicinskom arsenalu za liječenje bipolarnih simptoma. Danas je litium ostao jedini lijek odobren prije svega za bipolarni poremećaj, a ne razvijen za druge uvjete ili simptome i kasnije je pronašao da radi kao stabilizator raspoloženja.

Ako vaš liječnik odluči propisati litij, morat ćete imati redovite krvne testove kako biste bili sigurni da su razine litija u terapeutskom rasponu, jer previsoke razine mogu biti otrovne.

Litij je obrađen bubrega, tako da ćete također trebati kontrolirati razinu bubrega tijekom ovog lijeka. Pored toga, dehidriranjem može doći do porasta razine litijevih krvi, stoga svakako pijte dovoljno tekućine dok se nalazite litijem.

antikonvulzivi

Pokazano je da antikonvulzivi oslobađaju simptome manije.

Oni su također nazivali antiepileptičkim lijekovima, budući da su razvijeni za liječenje poremećaja napadaja. Vrlo često korišteni antikonvulzant za bipolarni poremećaj zove se Depakote (valproična kiselina). Ljudi koji ne mogu tolerirati litij, ili koji imaju brzi biciklizam bipolarni poremećaj, imaju tendenciju da rade dobro s ovim lijekovima.

antipsihotici

Akutne epizode manije dovode do psihoze u čak dvije trećine onih s bipolarnim poremećajem. U tim ljudima često se koriste antipsihotici. Također se često koriste za smanjenje simptoma manije dok stabilizatori raspoloženja, kao što su litij ili valproat, mogu imati puni učinak. U nekim ljudima ti se lijekovi mogu koristiti dugoročno. Nekoliko atipičnih antipsihotika , novije generacije antipsihotika, također imaju antidepresivna svojstva.

Blokatori kanala kalcija

Postoje dokazi da su neki blokatori kalcijevih kanala , obično korišteni u liječenju visokog krvnog tlaka, nepravilnog srčanog ritma i drugih srčanih tegoba, učinkoviti kao stabilizatori raspoloženja. Budući da imaju manje nuspojava od litijuma i antikonvulziva, oni mogu biti opcija za ljude koji ne mogu tolerirati te lijekove.

Međutim, blokatori kalcijevih kanala moraju se uzimati pri višim dozama i češće, do 4-6 puta dnevno, kako bi bili učinkoviti za bipolarni poremećaj.

Oni također mogu biti manje učinkoviti od gore navedenih lijekova za prvu liniju.

benzodiazepini

Anti-anksiozni lijekovi u klasi koji se nazivaju benzodiazepini ponekad se koriste za postizanje brzog nadzora maničnih simptoma, budući da stabilizatori raspoloženja sporije djeluju. Benzodiazepini su središnji živčani sustav (CNS) i brzo djelujući sedativi. Ovi lijekovi prvenstveno se koriste za izazivanje spavanja, oslobađanje anksioznosti i mišićnih grčeva i sprečavanje napadaja. Također se mogu koristiti za pomoć u vraćanju normalnog rasporeda spavanja.

Lijekovi uzeti vremena da postanu učinkoviti

Važno je napomenuti da većina ovih lijekova, osim benzodiazepina s brzim djelovanjem, obično traju više od mjesec dana kako bi postala potpuno učinkovita.

Dok pričekate da se lijekovi otkucaju, terapija, vježba, solidan raspored spavanja, dobra društvena mreža za podršku i zdrava prehrana, sve može donijeti veliku razliku u tome kako se osjećate.

Brzo biciklističko bipolarni poremećaj

Ako imate brzi biciklizam bipolarni, što znači da imate najmanje četiri epizode raspoloženja godišnje, može proći još više pokušaja i pogrešaka kako bi pronašli prave lijekove za stabilizaciju vaših simptoma. Pokušajte biti strpljivi i dati mu vremena dok ne pronađete pravu kombinaciju.

izvori:

Nacionalni institut za mentalno zdravlje

Marcelle Mostert, MD i dr. Steven L. Dubovsky. Kada bipolarni tretman ne uspije: Koji je vaš sljedeći korak? Trenutna psihijatrija . Vol. 7, br. 1 / siječanj 2008.