Vježba je dodana u praktične smjernice za glavni depresivni poremećaj
Je li vježba učinkovito sredstvo za upravljanje depresijom? Sada je u praksi uključena smjernica za liječenje bolesnika s velikim depresivnim poremećajem i koristi se kao intervencija za blage depresivne simptome . Pogledajmo nekoliko studija koje daju dokaze kako bi podržale ovu praksu.
Vježba vs Zoloft
Dr. Sc. James A. Blumenthal i njegovi kolege iznimno su iznenadili mnoge ljude 1999. kada su pokazali da je redovita vježba jednako učinkovita kao i antidepresivni lijekovi za bolesnike s većom depresijom.
Istraživači su proučavali 156 starijih odraslih osoba s dijagnozom velike depresije, dodjeljujući im antidepresiv Zoloft (sertralin), 30 minuta vježbanja tri puta tjedno ili oboje. Prema Blumenthalovim riječima "Naši rezultati upućuju na to da je skroman program vježbanja djelotvoran, robustan tretman za bolesnike s većom depresijom, koji su pozitivno skloni sudjelovati u njemu. Prednosti vježbanja vjerojatno će se podnijeti osobito među onima koji ga usvajaju kao redovite, trajnu životnu aktivnost ".
U rujnu 2000. godine tim je objavio rezultate nastavka istraživanja. Blumenthal i njegovi kolege nastavili su slijediti iste teme još šest mjeseci i utvrdili da skupina koja je vježbala, ali nije primila Zoloft, bila je bolja od bilo koje od dvije druge skupine.
Vrlo zanimljiv nalaz odnosi se na skupinu koja je primila i Zoloft i vježbu. Ti su subjekti više vjerojatno da će ponovno postati depresivni nego subjekti koji su samo vježbali.
Blumenthal i njegovi kolege spekulirali su zašto je kombinacijska grupa imala višu stopu povrata depresije od same grupe koja je vježbala. "Zamislivo je da istovremena upotreba lijekova može potkopati psihološke prednosti vježbanja tako što će odrediti alternativni, manje samoodređujući atribut za svoje poboljšano stanje", rekao je Blumenthal.
Nagađao je da bi pacijenti mogli uključiti uvjerenje da sam "uzeo antidepresiv i postao bolji", umjesto da uključim uvjerenje: "Bio sam posvećen i radio sam s programom vježbanja, nije bilo lako, ali sam pobijedila tu depresiju".
Hoće li se vježbati i izvan laboratorija? Vjerojatno ovisi o stanovništvu. Pacijenti u ovoj studiji izgleda kao da su bili visoko motivirani za vježbanje, a istraživači su ih pozvali telefonom kako bi ih podsjetili da su propustili vježbu. Nisu svi ovakvi motivirani da bi tako značajna promjena načina života. Vježba neće osloboditi vašu depresiju ako se ne možete vježbati.
Zašto vježbanje oslobađa depresiju? Istraživači u Dukeu su u procesu daljnjeg istraživanja kako bi odgovorili na ovo pitanje.
Daljnje istraživanje
Dokazi da je vježba vrijedna u liječenju i upravljanju velikim depresivnim poremećajima bila je dovoljno uvjerljiva da je uključena u Smjernicu za liječenje bolesnika s većim depresivnim poremećajem u američkoj psihijatrijskoj udruzi (Third Edition, 2010). Za pacijente s blagom depresijom, smjernica odobrava pacijente koji se trude vježbati samo nekoliko tjedana kao intervencija, a zatim uzimajući u obzir lijekove ako to nije učinkovito.
Smjernica podržava promicanje vježbanja u odgoju pacijenata i obitelji za upravljanje velikim depresivnim poremećajem.
Sustavni pregled 2014. pregledao je 22 studije vježbanja kao dodatnu strategiju za glavni depresivni poremećaj i utvrdio da imaju dokaze da je vježba djelotvorna u kombinaciji s antidepresivima .
Raspravite o vježbanju s medicinskim timom
Za sada je jasno da vježbanje može pomoći . Razgovarajte s psihijatrom, psihologom ili liječnikom kako biste vidjeli treba li ga uključiti u svoj režim liječenja. Uvijek ih potražite ako razmišljate o promjeni lijekova.
izvori:
James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. dr. Učinci treninga na starije bolesnike s većom depresijom. Archives of Internal Medicine, 25. listopada 1999.
Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Tretman za glavnu depresiju: Održavanje terapijske koristi za 10 mjeseci. Psihosomatska medicina, rujan / listopad 2000.
Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Vježbajte kao dodatnu strategiju za liječenje glavnih depresivnih poremećaja: sustavni pregled". CNS Spectr. 2014. prosinac; 19 (6): 496-508. doi: 10.1017 / S1092852913000953. Epub 2014 3. ožujka.
Smjernica za liječenje bolesnika s većim depresivnim poremećajem, treće izdanje, svibanj 2010. American Psychiatric Association.