Izbjegavajući poremećaj ličnosti (APD) obično se prvi put primjećuje u ranoj odrasloj dobi i prisutan je u različitim situacijama. Osobe s APD-om imaju mnoge iste značajke kao one sa socijalnim anksioznim poremećajem (SAD) ; međutim, težina simptoma je veća.
Ako ste s dijagnozom izbjegavanja poremećaja ličnosti
- imate tendenciju da imate nisko samopoštovanje , snažne osjećaje neadekvatnosti i osjetljivost na odbijanje.
- U novim društvenim okruženjima postat ćete izuzetno samosvjesni, sramežljivi ili zabranjeni te će biti zaokupljeni kritiziranjem ili odbijanjem.
- Teško se gledati kao društveno nesposoban, osobno nepoželjno ili inferiorno prema drugima.
- U međuljudskim odnosima pokazat će vam suzdržanost.
- Nemate povjerenja u druge i izbjegavajte veze, osim ako ste sigurni da ste voljeli. Često ljudi s APD-om postaju društveno izolirani kao rezultat toga izbjegavanja.
Izbjegavajući poremećaj ličnosti često ometa radno funkcioniranje. Osobe s poremećajem će izbjeći rad koji zahtijeva međuljudski kontakt i ne žele riskirati ili se baviti novim aktivnostima.
Općenito, poremećaji ličnosti dijagnosticiraju se kada postoji pogoršanje funkcioniranja ličnosti (samouprave i interpersonalne), a oštećenje je stabilno kroz vrijeme i situacije.
Osobe s APD-om također pokazuju odvojeni položaj koji je karakteriziran povlačenjem (koji je reticentan u društvenim situacijama, izbjegavanje društvenog kontakta, neuspjeh u pokretanju društvenog kontakta), izbjegavanje intimnosti (izbjegavanje bliskih ili romantičnih odnosa, međuljudskih veza ili intimnih seksualnih odnosa) i anhedonije nedostatak užitka ili neuspjeha da se uključe u životna iskustva, teškoća doživljavanja užitka ili uzimanja interesa za stvari).
Konačno, oni također imaju negativan utjecaj koji karakterizira anksioznost, nervoza, napetost ili panika, često povezana s društvenim situacijama; brige o prošlim i sadašnjim iskustvima; strah od neizvjesnosti; i straha od neugode.
Sličnost SAD-u
Istraživanja su otkrila nekoliko razlika između vrsta simptoma koje imaju osobe s poremećajem socijalne anksioznosti i APD-om.
Zbog sličnosti između socijalnog anksioznog poremećaja i izbjegavajućeg poremećaja ličnosti, ljudi često dijagnosticiraju da imaju oba poremećaja (procijenjena između 16 i 57% vremena).
Kao SAD , središnji strah ljudi s APD-om je odbacivanje, ismijavanje i poniženje od strane drugih. Međutim, osobe s poremećajem izbjegavajuće osobnosti imaju širi raspon simptoma, a simptomi su teži. Na taj način, APD ima više veze s osobom osobe i može se pokazati stabilnijim tijekom vremena i iz jedne situacije u drugu, dok se SAD trudi odvojiti od osobnosti, može doći i otići ovisno o situaciji i može biti lakše promijeniti ili liječiti.
Genetska osnova
Dvostruka studija provedena 2007. godine pokazala je da osobe s poremećajem socijalne anksioznosti i APD imaju iste temeljne genetske ranjivosti. Ovi nalazi upućuju na to da čimbenici okoline mogu igrati ulogu u određivanju tko razvija socijalni anksiozni poremećaj u odnosu na izbjegavajući poremećaj ličnosti. Na primjer, kritički ili ismijavajući roditelj može usaditi doživotno osjećaje neprimjerenosti koji bi mogli gurnuti ono što bi inače bila SAD u teže APD. Dodatno, APD bi se mogao razviti iz ranijih neobrađenih slučajeva SAD-a.
Liječenje APD-a
APD se tretira na mnogo na isti način kao i socijalni anksiozni poremećaj .
Pokazalo se da svako od sljedećeg ima neki utjecaj na poremećaj:
Međutim, ponekad je teško za ljude s poremećajem izbjegavajuće osobnosti da vjeruju svom terapeutu dovoljno za završetak liječenja. To vrijedi za mnoge poremećaje ličnosti, jer nedostatak povjerenja, paranoja i nemogućnost da se stvarnost očituje jasno ometa probleme tijekom liječenja.
Doista, povjerenje može biti jedan od važnijih faktora koji određuju SAD i APD. Dok se oni s JCD-om često boje suditi od strane drugih, oni s APD-om idu tako daleko da budu oprezni i nepovjerljivi prema motivima drugih - karakteristike koje dijele drugi poremećaji ličnosti grupirani na Osovini II u klasifikaciji dijagnostičkog i statističkog priručnika Mentalni poremećaji (DSM-5).
Riječ od
Ako vjerujete da ste vi ili netko koga poznajete, možda pate od simptoma APD-a ili SAD-a, javite se profesionalcu što je prije moguće. Ako se ne liječi, poremećaj izbjegavanja osobnosti može dovesti do oštećenja u funkcioniranju u većini područja života osobe.
izvori:
> Cox BJ, Pagura J, Stein MB, Sareen J. Odnos između generalizirane društvene fobije i izbjegavajućeg poremećaja ličnosti u nacionalnom istraživanju mentalnog zdravlja. Isprati anksioznost. 2009; 26: 354-362.
Hales RE, Yudofsky, SC. (Eds). Udžbenik američke psihijatrijske naklade kliničke psihijatrije. Washington, DC: American Psychiatric; 2003.
Hummelen B, Wilberg T, Pederson G, Karterud S. Odnos između izbjegavajućeg poremećaja ličnosti i socijalne fobije. Sveobuhvatna psihijatrija. 2007., 48 (4): 348-356.
Reich J. Avoidant poremećaj ličnosti i njezin odnos prema društvenoj fobiji. Curr Psychiatry Rep. 2009; 11: 89-93.
Reichborn-Kjennerud T, Czajkowski N, Torgersen S i sur. Odnos između izbjegavajućeg poremećaja ličnosti i društvene fobije: dvostruka studija na temelju populacije. Am J psihijatrija. 2007., 164: 1722-8.