S obzirom na činjenicu da oko 80% američke populacije pije kofein , s oko 50% konzumiranja kofeina svaki dan u obliku kave i drugih uobičajenih hrane i pića koja sadrže kofein , predoziranje na kofein je relativno rijetko. Međutim, to je pravi rizik i može biti opasno za život, osobito za osobe koje koriste pilule kofeina. Čini se da su se hitni posjeti povezani s kofeinom pojačali - u Sjedinjenim Američkim Državama 2004. godine bilo je 2.787 slučajeva, a sljedeće godine 3.103 slučaja.
Koliko je previše kofeina?
Precizne količine kofeina koje uzrokuju toksičnost i predoziranje razlikuju se od jedne osobe do druge] i ovise osobito o tjelesnoj težini osobe. Kao i kod svih lijekova, što je niža tjelesna težina, to manje droga koje je potrebno za uzrokovanje oštećenja. To čini djecu, osobe s poremećajima prehrane, i one s drugim uvjetima koji uzrokuju malu tjelesnu težinu podložniji su predoziranju kofeinom.
Kod ljudi se smrtno smatra više od 150-200 mg po kilogramu tjelesne težine ili 5 do 10 grama ukupnog kofeina proguta. Konzumiranje 3 mg po kilogramu tjelesne mase iznad osnovne prehrambene izloženosti smatra se "razinom štetnog učinka". Da bi ovo stavilo u perspektivu, prosječno dijete ili mlađa odrasla osoba bi premašila razinu negativnih učinaka nakon što bi popila samo jedno energetsko napitke ili energiju iznad njihove osnovne prehrambene kofeinske izloženosti. Ako imate više od navedene doze, možete jednostavno predozirati kofein pilule.
Čak i manje količine kofeina imaju negativne učinke.
Koji su simptomi predoziranja kofeinom?
Fizički simptomi predoziranja kofeinom uključuju agitaciju, hipertenziju (visoki krvni tlak), hipotenziju (niski krvni tlak), povraćanje, bol u trbuhu i povišenu temperaturu.
Često se zahvaća srčani ritam, s aritmijama - poremećajima brzine otkucaja srca (puls) ili srčanog ritma - uključujući tahikardiju, kada srce prebrzo uzdiše. Iako je srčani zastoj - naglo zaustavljanje normalne cirkulacije krvi zbog neuspjeha srca da učinkovito djeluje - moguće od predoziranja kofeinom, to je rijetko.
Međutim, anksioznost o brzom otkucaju srca je uobičajeni uzrok napada panike , koji na žalost često uzrokuju i brzu otkucaj srca, od kojih je bolest izrazito svjesna. Stoga nemojte pretpostavljati da imate srčani zastoj ako smatrate da imate srčani ritam nakon što konzumirate puno kave! Bez obzira na to, DSM-IV definira kriterije za opijenost kofeina mnogo niža od kofeina predoziranja - nakon konzumiranja samo 250mg kofeina - oko 2-3 šalice pivo kave.
U istraživačkoj literaturi postoji neka indikacija da predoziranje kofeina u kombinaciji s SSRI-om može uzrokovati sindrom serotonina .
Koliko je ozbiljna predoziranje kofeinom?
Iako je smrt zbog predoziranja kofeinom neuobičajena, posebice s obzirom da većina stanovništva redovito koristi kofein, moguće je predozirati kofein. Kada ljudi umru od predoziranja kofeinom, to je obično rezultat ventrikularne fibrilacije - vrlo abnormalan srčani ritam - nakon konzumiranja tableta kofeina.
Dok je smrt od predoziranja kofeinom rijetka pojava, postaje ozbiljnija bolest od prekomjernog konzumiranja kofeina mnogo češća. Centri za kontrolu otrova imaju oko 5000 izvješća o toksičnosti kofeina godišnje, pri čemu oko 10% prijavljuje umjereno teške simptome, a oko polovice svih slučajeva koji utječu na djecu (mlađu od 19 godina).
Ozbiljniji neurološki simptomi predoziranja kofeinom su iluzije , halucinacije i napadaji. U vrlo rijetkim slučajevima, predoziranje kofeinom može dovesti do komete i smrti.
> Izvori:
> Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, reviziju teksta, četvrto izdanje (DSM-IV). Američka psihijatrijska udruga. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Ovisnost kofeina, povlačenje, predoziranje i liječenje: pregled." Upute u Psychiatry 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, E., Hajnin, E. & Lipshultz, S. "Zdravstveni učinci energetskih pića na djecu, adolescente i mlade odrasle". Pediatrics 127: 511-528. 2011.
> Shioda, K., Nisijima, K., Nishida, S. & Kato, S. "Mogući serotoninski sindrom koji proizlazi iz interakcije između kofeina i serotonergičnih antidepresiva". Hum Psychopharmacol Clin Exp 19: 353-354. 2004.