Da li OCD zahtijeva hospitalizaciju za učinkovito liječenje?

Mogućnosti liječenja za OCD

U većini slučajeva, br. Većina osoba s opsesivno-kompulzivnim poremećajem (OCD) može se vrlo učinkovito liječiti ambulantno od strane raznih kvalificiranih psihijatrijskih pružatelja usluga koji koriste bilo psihoterapiju ili lijekove ili njihovu kombinaciju.

lijekovi

Najčešći lijekovi koji se koriste za liječenje OCD su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su Prozac (fluoksetin), Luvox (fluvoksamin), Paxil (paroksetin hidroklorid) i Zoloft {sertralin); inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) kao Celexa (citalopram), L exapro (escitalopram) i Effexor (venlafaksin); i triciklični antidepresiv poznat kao Anafranil (klomipramin).

Psihoterapija

Pokazalo se da je terapija ekspozicijom i kognitivna bihevioralna terapija (CBT) osobito korisna u liječenju OCD simptoma.

Ponavljajuća transcranijalna magnetska stimulacija

Druga moguća mogućnost liječenja je ponavlja transkranijalna magnetska stimulacija (rTMS) , koja uključuje postavljanje magnetne zavojnice na lubanju i korištenje električne energije za pulsiranje kroz uređaj na ciljanu površinu mozga. Ovaj tretman ima različite rezultate, ali zato što je neinvazivno i ima nekoliko nuspojava, to može biti dobar izbor za osobe s OCD koje ne nalaze olakšanje od uobičajenih metoda.

Kada je pacijentovo liječenje neophodno

Sudjelovanje u intenzivnim programima liječenja pacijenta rezervirano je samo za najozbiljnije slučajeve OCD-a. Srećom, ovi teški slučajevi obuhvaćaju manji broj OCD bolesnika. S obzirom na potrebne troškove i predanost, intenzivni programi pacijenata često se smatraju posljednjim sredstvom kada drugi tretmani nisu uspjeli.

U slučajevima koji zahtijevaju hospitalizaciju, osoba doživljava OCD simptome dovoljno teške da ozbiljno narušavaju njihovu sposobnost da rade na poslu i kod kuće. Nije neuobičajeno da kandidati za intenzivne OCD pacijentice programa su bili dugo nezaposleni i da imaju ozbiljne poremećaje u svojim odnosima s prijateljima i obitelji.

U osobito teškim slučajevima osoba nije mogla napustiti svoj dom danima, tjednima, mjesecima (ili duljim). Pacijenti koji trebaju pacijenticu za ozbiljne simptome mogu potrošiti skoro cijeli dan u ritualima ili prisile.

Opcije hospitalizacije

Čak iu slučajevima kada pacijenti trebaju višu razinu liječenja, postoje mogućnosti kao što su dnevni programi, intenzivni ambulantni programi , djelomični bolnički programi i programi stanovanja. Puno hospitalizacija obično se provodi samo kada pacijenti ne mogu brinuti o sebi ili su opasni za sebe ili za druge.

Dok je velika većina hospitalizacija za OCD dobrovoljna, u slučajevima kada su simptomi osobe toliko ozbiljni da predstavljaju opasnost za sebe ili druge, na primjer djeca koja se zanemaruju zbog simptoma OCD-a roditelja, mogu biti hospitalizirani volje. Suicidalne misli povezane s depresijom uzrokovane ozbiljnim i nepopustljivim simptomima OCD također su uobičajeni razlog za hospitalizaciju.

Laserska kirurgija

Kao posljednje sredstvo, FDA je odobrila lasersku kirurgiju za liječenje bolesnika s teškim OCD otporno na liječenje . Ovaj postupak cilja i gori dijelove mozga u regiji poznatom kao prednji cingularni korteks.

Rane studije pokazale su da je ovaj postupak vrlo učinkovit za oko polovicu ljudi koji su podvrgnuti liječenju.

izvori:

Nacionalni institut za mentalno zdravlje. Opsesivno kompulzivni poremećaj. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml.

Dahl, Melissa. CNN. OCD? Laser kirurgija može pružiti olakšanje. http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/.