Celexa (citalopram) je lijek koji je poznata kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) koji se koriste za liječenje depresije. Ovi lijekovi rade tako da se više serotoninskih hormona mozga može dobiti između živčanih stanica, što je pokazalo da olakšava depresiju.
Prednosti Celexa
U usporedbi s ostalim lijekovima u svojoj klasi, Celexa ima relativno visoku bioraspoloživost (80%), što znači da se može donijeti niža doza kako bi se postigla ista razina u krvotoku kao npr. Paxil (paroksetin), čija bioraspoloživost iznosi samo 50 posto.
Luvox (fluvoksamin) ima veći postotak bioraspoloživosti od Celexa-95 posto, ali ima puno više potencijala za interakcije lijekova od Celexa, kao i Prozac (fluoksetin).
Konačno, poluvijek Celexa je oko 1,5 dana, što znači da ako prestanete uzimati ga naglo, potrebno je 36 sati da se pola odstrani iz vašeg sustava, još 36 sati za pola onoga što je ostalo za čišćenje itd. Lijekovi s kraćim poluživotima, koji uključuju Luvox, Paxil i Zoloft (sertralin), vjerojatnije će uzrokovati SSRI prekidanje sindroma ako se zaustavi iznenada, dok Prozac, s 9,3 dana poluživot, traje više od mjesec dana da izađe svog sustava.
Mjere opreza i upozorenja
Celexa može uzrokovati pospanost, tako da ne biste trebali voziti ili upravljati strojevima dok ne znate kako ćete reagirati na njega. Također, preporučujemo da osobe koje uzimaju Celexu ne piju alkohol. U Dodatku:
- Kao i kod drugih antidepresiva, dopustite dva tjedna između pokretanja ili zaustavljanja Celexa i zaustavljanja ili pokretanja MAOI antidepresiva .
- Budite svjesni da uzimanje bilo kojeg SSRI antidepresiva s triptanskim lijekovima za migrene može uzrokovati ozbiljno stanje zvanog serotoninskog sindroma. Pogledajte FDA pitanja savjetovanja o SSRIs / SSNRIs i migrene Meds.
- Fatalni slučajevi serotoninskog sindroma su prijavljeni kada se Celexa pomiješa s antibioticima Zyvox (linezolid).
- Nemojte prestati uzimati Celexa odjednom, osim ako vam liječnik ne odobri zbog ozbiljnih nuspojava. Dozu treba postupno smanjivati.
- Celexa (i drugi antidepresivi) nosi mali rizik od nastanka problema s krvarenjem, osobito ako se uzimaju s aspirinom, ibuprofenom, naproksenom, koumadinom (varfarinom) ili drugim lijekovima koji utječu na krvarenje. (Za više informacija pogledajte Antidepresivi i abnormalno krvarenje .)
- Svaki antidepresiv može inducirati maniju u bolesnika s bipolarnim poremećajem.
- Celexa nosi istu crnu kutiju upozorenje kao i drugi antidepresivi.
- U srpnju 2006. godine Uprava za hranu i lijekove objavila je upozorenje da su bebe čije su majke imale antidepresive SSRI u trudnoći 6 puta veću vjerojatnost da imaju ozbiljno stanje zvanu trajna plućna hipertenzija novorođenčeta (PPHN). FDA također primjećuje da su djeca koja su isporučena majkama koje su uzimale Celexa kasno u trudnoći razvila probleme poput poteškoća s disanjem i hranjenjem. Dakle, ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, bitno je da raspravite svoje lijekove sa svim vašim liječnicima.
Nuspojave citaloprama
Provjerite sa svojim liječnikom ako se neka od sljedećih nuspojava nastavi ili je dosadna:
Češće: pospanost; suhoća usta; mučnina; nevolje u spavanju;
Manje uobičajena: Bol u trbuhu; anksioznost; promjena u smislu okusa; proljev; plin; glavobolja; žgaravica; povećano znojenje; povećano zijevanje; gubitak apetita; bol u mišićima ili zglobovima; natečen ili curenje; tingling, burning ili bodljikav osjećaji na koži; brušenje zuba; drhtanje ili tresti; neobičan porast ili smanjenje težine; neobična umor ili slabost; povraćanje; zalijevanje usta;
Odmah obavijestite liječnika:
Češće: Smanjenje seksualne želje ili sposobnosti;
Manje uobičajena: Uzbuđenje; zamagljen vid; zbunjenost; groznica; povećanje učestalosti uriniranja ili količine proizvedene mokraće; nedostatak emocija; gubitak pamćenja; menstrualne promjene; osip na koži ili svrbež; nevolje u disanju;
Rijetke: gume za krvarenje; nježnost grudi ili proširenje ili neobična izlučivanje mlijeka (u žena); vrtoglavicu ili nesvjesticu; nepravilan rad srca; natrij niskog krvi (konfuzija, konvulzije [napadaje], pospanost, suhoća usta, povećana žeđ, nedostatak energije); raspoloženje ili mentalne promjene; krvarenje nosa; bolno mokrenje; ljubičaste ili crvene mrlje na koži; upaljeno grlo, groznica i zimice; crvene ili nadražene oči; crvenilo, nježnost, svrbež, pečenje ili piling kože; ili
Znakovi serotoninskog sindroma : uznemirenost, zbunjenost, proljev, vrućica, preaktivni refleksi, slaba koordinacija, nemir, drhtanje, znojenje, razgovor ili djelovanje uz uzbuđenje koje ne možete kontrolirati, drhtati ili tresti, trzanje); teškoća u držanju ili otpuštanju urina; neuobičajeni ili iznenadni pokreti tijela ili tijela;
Nuspojave od povlačenja Celexa - Uvijek obavijestite liječnika:
Anksioznost; vrtoglavica; nervoza; drhtanje ili tresti;
Celexa učinci predoziranja - Odmah obavijestite liječnika:
Češće: Vrtoglavica; pospanost; brzo srce; mučnina; znojenje; drhtanje ili tresti; povraćanje;
Rijetke: koža ili usne blistave boje; zbunjenost; konvulzije (seizures); koma; duboko ili brzo disanje s vrtoglavicom; nesvjesticu; opći osjećaj nelagode ili bolesti; gubitak pamćenja; bol u mišićima; spor ili nepravilan rad srca; slabost;
U nekim pacijentima mogu se pojaviti i druge nuspojave koje nisu gore navedene. Ako primijetite bilo koji drugi simptom, obratite se svom liječniku.
Reference:
- MedlinePlus (2007). Citalopram (sustavno).
- Američka uprava za hranu i lijekove (2006). Popis bolesnika - citalopram hidrobromid (na tržištu kao Celexa).
- Internet mentalno zdravlje (1999). Citalopram hidrobromid.
- Wilson, EA (2006). "Rad antidepresiva: Preliminarne napomene o tome kako izgraditi savez između feminizma i psihofarmakologije". BioSocieties (2006), 1, 125-131.
- Internet mentalno zdravlje (nd). Fluoksetin.
- Antidepresivni web (nd). Povlačenje i srodni problemi s SSRI-ima.