Mnogi ljudi s graničnim poremećajem osobnosti (BPD) doživljavaju intenzivan i kroničan sram. Sramota , samosvjesna emocija povezana s osjećajem bezvrijednosti, samopoštovanja ili samozatajnosti može dijelom objasniti visoku stopu samouništenja i suicidalnog ponašanja kod osoba s BPD-om.
Što je sramota?
Cijelo vrijeme koristimo riječ, ali što je točno "sramota"? Sramota se smatra jednim od samosvjesnih osjećaja ; to je emocija koja se odnosi na naše ponašanje ili sebe, često u odnosu na tuđe mišljenje.
Ostale samosvjesne emocije uključuju neugodnost i krivnju.
Iako su linije između tih emocija konceptualizirane na različite načine, jedan od načina razmišljanja o tome jest da je sramota drugačija od neugodnosti ili krivnje, jer doživljavamo ove dvije emocije u odnosu na naše ponašanje, dok je sramota emocija koja se izravno odnosi na naše osjećaj ja. Da bismo razumjeli ovu razliku, koristimo primjer impulzivnog čina koje se bore s nekim osobama s BPD-om: ukradenjem trgovine.
Zamislite da ste, impulzivno, ukrali nešto iz trgovine. Čak i ako nitko ne dozna za ukrcaj, možete osjetiti krivnju, osjećaj da ste učinili nešto loše. Ako je netko saznao o vašem ponašanju, možda ćete osjetiti neugodnost, osjećaj koji ćete dobiti kada drugi ljudi saznaju da ste učinili nešto što krši društvene norme.
Sramota, s druge strane, je osjećaj da ste loši ili dostojni prezira.
Nije nužno o određenom ponašanju ili događaju, već osjećaj neodgovarajućeg kao osoba. Možda ćete se osjećati sramno nakon krađe trgovine, ali sramota nosi i dodatnu prosudbu.
BPD i sramota
Mnogi ljudi s BPD-om doživljavaju prožima i kroničnu sramotu, bez obzira na njihovo ponašanje. U stvari, istraživanja pokazuju da sram može razlikovati BPD od drugih poremećaja.
U jednoj studiji, žene s BPD-om izvijestile su više o sramotnosti nego zdrave žene ili žene s društvenom fobijom, anksiozni poremećaj koji karakterizira strah od društvenih situacija i koji ih vrednuju drugi.
Žene s BPD-om i posttraumatski stresni poremećaji (PTSP) nemaju veću sramotnost nego žene s BPD-om. To ukazuje na to da se sramotna sklonost može odnositi na specifično na BPD umjesto na simptome povezane s traumama.
Odnos između srama, samozadovoljavanja i samoubojstva
Pored rastućih istraživanja koja ukazuju na povezanost između BPD-a i srama, brojni su stručnjaci predložili vezu između srama i namjernog samo-zla i pokušaja samoubojstva .
Pokazalo se da je samo-prijavljena sramota povezana s prošlim prijetnjama samoubojstvom i aktualnim i prošlim suicidalnim mislima. Sram može također prethoditi epizodama namjernog samoozljeđivanja. Na primjer, jedna studija pokazala je da su žene s BPD-om koje su izrazile više srama kada su govorile o ponašanju samoozljeđivanja, imale veću vjerojatnost da će sami zla u budućnosti.
Smanjenje srama
Unatoč intenzivnoj emocionalnoj boli koju proizlaze iz osjećaja srama u BPD-u, vrlo malo stručnjaka pokušalo je razviti tretmane koji izravno smanjuju sramotne osjećaje.
Međutim, neke preliminarne studije pokazale su da bi vještina dijalektičke terapije ponašanja "Opposite Action" mogla pomoći u smanjenju sramota o specifičnim događajima.
Nažalost, ljudi koji osjećaju visoku razinu srama mogu se također osjećati motivirani da skrivaju sramotu zbog straha da bi drugi mogli ocijeniti da su neprihvatljivi. No, ta se tajna može dobiti i na putu oporavka. Ako vaš terapeut ne zna da ste iskusili sramotu, bit će im teško intervenirati.
izvori:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Sram kao prospektivni prediktor oštećenih ozljeda u graničnoj poremećaju osobnosti: multi-modalna analiza". Istraživanje ponašanja i terapija ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Priručnik za obuku vještina za liječenje poremećaja osobne granice". New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Liječenje maladaptivnog srama u graničnom poremećaju osobnosti: Pilot studija" suprotne akcije "." Kognitivna i bihevioralna praksa ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Sramota i implicitni koncept samopoimanja kod žena s poremećajem osobne granice". American Journal of Psychiatry ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Utjecaj posttraumatskog stresnog poremećaja na disfunkcionalne implicitne i eksplicitne emocije među ženama s graničnim poremećajem osobnosti", Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.