Nastavite s oprezom pogotovo ako imate bipolarni poremećaj
U lipnju i srpnju 2012. godine Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva nova lijekova za gubitak težine, Belviq (lorcaserin) i Qsymia (phentermine / topiramate). Za ljude koji su stekli težinu psihijatrijskih lijekova, ti lijekovi mogu biti privlačni, ali u stvarnosti postoje neke važne mjere opreza.
Upozorava s Belviq i Qysmia
Svaka od ovih dviju lijekova protiv pretilosti može imati negativne učinke na ljude s poremećajima raspoloženja i spavanja, a postoje potencijalno problematične interakcije s psihijatrijskim lijekovima.
Ako uzimate psihijatrijske lijekove kao što su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), inhibitori ponovne pohrane serotonina (norepinefrina), triciklični antidepresivi (TCA), Wellbutrin (bupropion), inhibitori monoamin oksidaze (MAOI), litij ili antipsihotici, blisko surađujete i surađujete s liječnicima koji propisuju i vaše psihijatrijske i mršavljenje.
Kako Belvić radi
Ovaj lijek djeluje na serotoninu , neurotransmiter koji je uključen u depresiju. Budući da mnogi psihijatrijski lijekovi također rade na serotoninskom sustavu, ne iznenađuje da postoji potencijal ozbiljnih nuspojava kada se ti lijekovi kombiniraju.
Oprez pri uzimanju Belviqa
Serotoninski sindrom i neuroleptični maligni sindrom mogu biti potencijalno opasni za život, s lijekovima koji utječu na serotoninu, tako da Belviq dodavanjem postojećih lijekova može učiniti vjerojatnije razvijati bilo koji od ovih stanja.
Rizik i sigurnost Belviq-a kada se upotrebljavaju s drugim lijekovima koji utječu na serotonin još nije ocijenjen, ali oznaka sadrži upozorenje da "koristi krajnje oprez" kada se Belviq primjenjuje s SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, MAOI, antipsihotici, litij i sv. Ivana.
Nuspojave Belvika
Potencijalne nuspojave Belviq-a uključuju:
- Vrtoglavica
- Umor
- Glavobolja
- Suha usta
- Zatvor
- Mučnina
Kako funkcionira Qsimija
Qsymia je kombinacija dvaju lijekova, phentermina i Topamaxa (topiramata). Topamax je lijek protiv epilepsije ponekad korišten kao stabilizator raspoloženja u bipolarnom poremećaju. Phentermine je korišten od 1959. u SAD-u za kratkoročni tretman pretilosti i Topamax je odobren od FDA za poremećaje napadaja i prevenciju migrene.
Budući da su pacijenti koji su uzimali Topamax za te stanja izgubili težinu, provodili su se istraživanja o tome koliko je učinkovita u liječenju pretilosti. Kombinacija dva lijeka očito djeluje bolje nego sama i tako se rodi Qsimija.
Upozorava pri uzimanju Qysmije
Posljednjih nekoliko godina, FDA je zahtijevala sve antikonvulzivne lijekove da nose upozorenje o potencijalnom povećanju suicidalne ideacije . Budući da Qsymia sadrži topiramat, koji je antikonvulziv, službeni propisivanje podataka za lijek sadrži upozorenje da Qsymija može uzrokovati poremećaje raspoloženja. Također je posebno rizično za osobe koje imaju povijest depresije jer mogu uzrokovati povratak depresije ili druge poremećaje raspoloženja.
Također kaže da ako se simptomi ne odlaze ili su uznemirujući, Qysmia treba smanjiti ili zaustaviti.
Ako imate suicidalnu ideju ili ponašanje, Qysmia mora biti zaustavljena odmah. Također se ne smije uzimati ako imate povijest samoubilačkih ideja ili pokušaja.
Druga upozorenja o Qysmija
Ostala dodatna pitanja mogu uključivati:
- Problemi kada se Qsymia uzima zajedno s benzodiazepinima , tipom anti-anksioznosti i sedativnih lijekova, ili drugim lijekovima za spavanje.
- Qsimija se ne smije uzimati tijekom ili unutar 14 dana nakon zaustavljanja bilo kojeg MAOI antidepresiva .
- Njega je potrebna pri uzimanju ovog lijeka s antikonvulzivnim stabilizatorom raspoloženja, osobito karbamazepinom i valproatom.
Nuspojave kémije
Potencijalne nuspojave Qysmije uključuju:
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Problemi sa spavanjem
- Okus i miris promjena
- trnci
Bottom Line na Belviq, Qsymia i poremećaji raspoloženja
Nije nemoguće za ljude koji imaju bipolarni poremećaj ili veliku depresiju da se liječe bilo kojim od tih lijekova, ali je potrebno vrlo pažljivo praćenje. Moguće je životno ugrožavanje nuspojava. U nekim se slučajevima preporučuju redoviti krvni testovi.
Pomno pomozite sa svojim liječnicima ako vam je propisana Belviq ili Qsymia i svakako im recite o svim promjenama raspoloženja, spavanja, tjeskobe, stresa ili tjelesnog zdravlja. Gubitak težine nije vrijedan značajnih zdravstvenih problema koji bi se mogli pojaviti pri uzimanju tih lijekova.
izvori:
Američka uprava za hranu i lijekove: odobrena oznaka za Belviq. 27. lipnja 2012. godine.
Američka uprava za hranu i lijekove: odobrena oznaka za Qsymiju. 17. srpnja 2012. godine.
"Mršavljenje: Uobičajena droga za gubitak težine". Mayo Clinic (2015.).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Klinička upotreba kombinacije fentermina / topiramata (QsymiaTM) za liječenje pretilosti. Dijabetes, metabolički sindrom i pretilost: ciljevi i terapija , 6 , 131-139.