Granični poremećaj osobnosti kod adolescenata

Saznajte više o graničnim poremećajima osobnosti Simptomi i tretman

Borderline simptomi osobnosti su zbunjujući, frustrirajući i teško za voljene osobe da razumiju. To je osobito slučaj s roditeljima ili skrbnicima koji se bave tinejdžerima koji imaju granični poremećaj ličnosti (BPD).

Iako znamo mnogo o tome kako se granični simptomi osobnosti gledaju u odrasle osobe, znamo mnogo manje o tome kako poremećaj predstavlja u tinejdžerima.

U stvari, još uvijek postoji kontroverza oko toga je li prikladno dijagnosticirati tinejdžere s BPD-om. Ipak, mnogi stručnjaci tvrde da tinejdžeri mogu imati BPD, a adolescentni BPD sada je prepoznat kao službena dijagnoza.

Mnogi roditelji imaju pitanja o graničnoj osobnosti u adolescenata. Neki su zabrinuti zbog činjenice da njihov tinejdžer pokazuje znakove graničnog poremećaja ličnosti (BPD) , poput intenzivnih i čestih promjena raspoloženja , impulzivnih ponašanja , samozadržaja ili poteškoća u odnosima. Drugi imaju BPD i zabrinuti su da njihova djeca također imaju poremećaj. Dobra vijest je da je došlo do velikog napona u istraživanju granične osobnosti u adolescenata, a svakodnevno nova otkrića pomažu nam da bolje razumijemo tinejdžere s BPD-om.

Pregled

Ovo je jako raspravljeno pitanje; mnogi stručnjaci tvrde da graničnu osobnost ne bi trebalo dijagnosticirati ni u jednoj mlađoj od 18 godina od tehničkih, njihova osobnost još nije u potpunosti formirana.

U najnovijem izdanju dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), ipak, postoji odredba koja omogućuje dijagnozu granične osobnosti prije 18. godine. Tehnički, ova odredba omogućuje i dijagnozu BPD-a u djece mlađoj od 13 godina, ali ovo je vrlo rijetko.

simptomi

Iako simptomi BPD-a koji su navedeni u službenim dijagnostičkim kriterijima DSM-IV nisu različiti za tinejdžere i odrasle, neki stručnjaci sugeriraju da postoje razlike u adolescentnim simptomima BPD-a . Simptomi, poput nestabilnosti u međuljudskim odnosima, impulzivnog ponašanja, kronične praznine i nestabilnog osjećaja jastva, mogu izgledati drugačije kod tinejdžera.

Prognoza

U jednom trenutku, BPD se smatrao životnim poremećajem; ako ste imali BPD, stručnjaci su vjerovali da biste ga imali za cijeli život i da bi liječenje malo vjerojatno da će dovesti do oporavka. Istraživanja su, međutim, pokazala da su ti stručnjaci daleko od oznake: kod odraslih, oko 35% osoba s BPD-om više neće ispunjavati kriterije za poremećaj u dvije godine. U adolescenata, stope remisije su još veće; studije procjenjuju da između 66 i 85% adolescenata s BPD-om više neće ispunjavati dijagnostičke kriterije za dvije godine.

rasprostranjenost

Postoje neki dokazi koji ukazuju na to da tinejdžeri imaju viši stupanj granične osobnosti nego kod odraslih osoba. To može biti povezano s činjenicom da neki tinejdžeri pokazuju BPD u reakciji na stresne događaje, ali mnogi će se vjerojatno oporaviti.

Na primjer, studije pacijenata u bolničkim bolničkim bolnicama pokazale su da oko 20% odraslih bolesnika ispunjava dijagnostičke kriterije za BPD, dok 43 do 53% tinejdžera zadovoljava kriterije BPD-a . U općoj populaciji, stopa granične osobnosti kod adolescenata znatno je manja nego u populaciji pacijenata. Studije su procijenile opće stope zajednice BPD u adolescenata od 3 do 14%. To je još uvijek nešto više od procijenjenih općih stope zajednice BPD u odraslih (procjenjuje se na oko 1,4%).

Faktori rizika

Čimbenici rizika za graničnu osobnost kod adolescenata vrlo su slični čimbenicima rizika odraslih osoba.

U stvari, mnogi od čimbenika rizika za okoliš BPD-a javljaju se tijekom djetinjstva. Na primjer, zlostavljanje i zanemarivanje u djetinjstvu, kao i roditeljsko razdvajanje ili gubitak povezani su s graničnom osobnošću u odraslih i tinejdžera. Istraživanja su također pokazala da djeca čiji roditelji imaju ozbiljne mentalno zdravstvene uvjete (npr. Depresija, zlouporaba supstancija ili antisocijalna osobnost ) također imaju veći rizik za BPD. Osim toga, postoje vjerojatno biološki čimbenici rizika za BPD, kao što je genetska komponenta poremećaja koji je naslijeđen.

prevencija

Ako ste zabrinuti da vaš adolescent može biti izložen riziku za razvoj BPD-a na temelju faktora rizika okoline (npr. Izloženosti traumi) ili biološkim čimbenicima rizika (npr. Rodbinom prvog stupnja s poremećajem), rado ćete to znati stručnjaci vjeruju da za neke tinejdžere postoje načini za sprečavanje poremećaja.

Tretmani

Nažalost, mnogo je manje istraživanja o učinkovitosti različitih tretmana za adolescente s BPD-om. Međutim, sada radimo na napretku u razumijevanju kako učinkovito tretirati djecu s BPD-om. Nekoliko vrsta psihoterapije, uključujući i dijalektičku terapiju ponašanja , može biti učinkovito s tinejdžerima s graničnom osobnošću. Osim toga, iako ne postoje lijekovi koji se odobravaju prema FDA za BPD, postoje lijekovi za koje se pokazalo da smanjuju neke od simptoma.

Resursi

Pronalaženje dobrog tretmana za odraslu osobu s BPD-om je teško, ali s obzirom na neka od kontroverznih problema u dijagnosticiranju granične osobnosti u adolescenata, pronalaženje terapeuta za tinejdžera s BPD-om još je teže. Srećom, sve više i više terapeuta treniraju se prema tinejdžerima s graničnom osobnošću.

izvori:

Aguirre BA. Borderline poremećaj ličnosti u adolescenata: Potpuni vodič za razumijevanje i suočavanje kada vaš adolescent ima BPD . Fair Winds Press; 2007.

Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima DSM-5. 2013 .

Friedel RO. Demistificiran poremećaj osobne granice: osnovni vodič za razumijevanje i življenje s BPD-om . Da Capo Press; 2004.

Sharp C i Romero C. "Granični poremećaj osobnosti: usporedba djece i odraslih". Bilten Klinike Menninger . 71: 85-114, 2007.