Kako se dijagnosticira BPD?
Ako mislite da ste vi ili voljena osoba možda imate granični poremećaj ličnosti (BPD) , može vam biti od velike pomoći da se educirate o graničnoj dijagnozi poremećaja ličnosti. Biti naoružan nekim informacijama može vam pomoći da poduzmete sljedeći važan korak: upućivanje sastanka za procjenu kod stručnjaka za mentalno zdravlje.
Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (DSM)
DSM, koji je objavio American Psychiatric Association, službeni je izvor dijagnostičkih informacija za psihijatrijske poremećaje, uključujući BPD i srodne uvjete.
Za svaki poremećaj, DSM pruža popis simptoma i određuje koliko simptoma treba (i koliko teški simptomi moraju biti) kako bi se osiguralo određenu dijagnozu.
Trenutni DSM kriteriji za dijagnozu BPD-a sažeti su u nastavku.
Kriteriji za dijagnostiku poremećaja osobne granice
BPD je sveobuhvatni uzorak nestabilnosti u međuljudskim odnosima, samopoimljenosti i emocije, kao i obilježene impulzivnosti koja počinje ranoj odrasloj dobi i koja je prisutna u različitim kontekstima, kako je naznačeno u pet (ili više) od sljedećeg:
- Franticni napori da se izbjegne stvarna ili zamišljena napuštanja
- Uzorak nestabilnih i intenzivnih međuljudskih odnosa, karakteriziranih ekstremima između idealizacije i devalvacije (također poznat kao " cijepanje ")
- Poremećaj identiteta: Ozbiljno ili ustrajno nestabilna slika o sebi ili osjećaj sebe
- Impulsivno ponašanje u najmanje dva područja koja mogu potencijalno štetiti (npr. Trošenje, seks, zloupotreba tvari, nesmotreno vožnje, jadanje)
- Ponavljajući suicidalno ponašanje , geste ili prijetnje, ili ponašanje koje samoozljeuje
- Emocionalna nestabilnost u reakciji na svakodnevne događaje (npr. Intenzivna epizodna tuga, razdražljivost ili anksioznost koja obično traje nekoliko sati i tek rijetko više od nekoliko dana)
- Kronični osjećaji praznine
- Neprikladan, jaki bijes ili poteškoće u suzbijanju bijesa (npr. Česti nazori temperamenta, stalno bijes, rekurentne fizičke borbe)
- Prijelazna, paranoidna ideja povezana s stresom ili teški disociativni simptomi
Kako su osnovani kriteriji za BPD?
Tim psihologa i psihijatara koji se smatraju stručnjacima za BPD razvio je kriterije DSM simptoma. Mnogi članovi radne grupe smatraju se najistaknutijim istraživačima BPD-a, a većina također radi izravno s bolesnicima s BPD-om.
Kriteriji simptoma utvrđeni su na temelju najboljih dostupnih istraživanja. Međutim, važno je imati na umu da se kriteriji simptoma uvijek podudaraju s novim istraživanjima. Trenutno, DSM je u četvrtom izdanju i prošao reviziju teksta (zbog toga ćete ponekad vidjeti da se to naziva DSM-IV-TR). U sljedećem izdanju DSM-a (DSM-V) kriteriji simptoma za BPD mogu se mijenjati kako bi bili u tijeku s novim istraživanjima.
Proces procjene
Postoji niz psiholoških poremećaja, pa čak i medicinskih problema koji mogu uzrokovati simptome vrlo slične onima povezanim s BPD-om. Zbog toga je vrlo važno vidjeti licencirani kliničar (na primjer, terapeut ili liječnik) koji može slušati vaše brige, provesti temeljitu procjenu i napraviti točnu dijagnozu.
Potpuna procjena za BPD može sadržavati nekoliko komponenti.
Vaš terapeut ili liječnik možda će vas zatražiti da sudjelujete u intervjuu tijekom kojeg će vam postaviti pitanja o simptomima, tjelesnom zdravlju i prošlosti i sadašnjoj životnoj situaciji. On ili ona također može zatražiti da popunite pismeni upitnik o simptomima BPD-a. Konačno, ako ste voljni, vaš kliničar može zatražiti da razgovarate s obitelji ili voljenima kako biste dobili potpune informacije o načinima na koji vaši simptomi utječu na vas.
Na kraju procesa procjene, vaš kliničar će sastaviti sve informacije i napraviti dijagnozu. Zatim će s vama razgovarati o mogućnostima dijagnoze i liječenja.
Što trebam učiniti ako mislim da imam BPD?
Ako mislite da imate BPD, prvi je korak da pronađete stručnjaka za mentalno zdravlje. Iako ih je teško pronaći, postoje kliničari koji su posebno osposobljeni za liječenje BPD-a.
- Kako pronaći terapeuta BPD-a
- Pronađite psihijatra na svom području
- Pronađite psihologa
Ako imate zdravstveno osiguranje, možda biste trebali razgovarati s osiguravajućim društvom o kliničarima koji uzimaju vaše osiguranje i koji imaju stručnost u BPD-u (trebali biste pitati koliko će se sesije pokriti i koliko će ko-plaća biti). Ako nemate osiguranje, možete se kvalificirati za programe ili usluge javne pomoći putem svog odjela za mentalno zdravlje ili socijalne službe države ili regije. Od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite možete zatražiti i uputnicu ili provjeriti nude li medicinski centri ili sveučilišta u vašem području psihijatrijske ili psihološke usluge.
Pored rada s kliničarom, može vam pomoći da se educirate o različitim dostupnim učinkovite tretmane , uključujući lijekove, psihoterapiju i tretmane samopomoći.
Konačno, važno je znati da niste sami i da uz pomoć ljudi s BPD-om vode normalne i ispunjavajuće živote.
izvori:
> Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, 4. izdanje, reviziju teksta . Washington, DC: Autor, 2007.
> Oldham, MD, John. "Pokretanje DSM-V". Journal of Psychiatric Practice, 13: 351, studeni 2007.