Granični poremećaj ličnosti ponekad se tretira lijekovima za anksioznost ili depresiju, za koje se pokazalo da smanjuju neke od simptoma graničnog poremećaja ličnosti (BPD) . Iako trenutno ne postoje lijekovi koje je FDA odobrila za liječenje BPD-a, u nekim slučajevima utvrđeno je da su učinkoviti. Također, lijekovi se mogu koristiti za liječenje psiholoških stanja koja se često javljaju kod BPD-a, kao što je glavni depresivni poremećaj.
Lijekovi mogu biti posebno učinkoviti za BPD kada se koriste zajedno s psihoterapijom i drugim tretmanima .
antidepresivi
Dok su antidepresivi posebno razvijeni za osobe s većim depresivnim poremećajem i drugim poremećajima karakteriziranim slabim raspoloženjem, mnogi pojedinci s BPD-om tretiraju se tim lijekovima.
Postoji nekoliko vrsta antidepresiva koji su proučavani za uporabu s BPD-om, uključujući tricikličke i tetracikličke antidepresive , inhibitore monoaminoksidaze (MAOI) i selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRIs). Istraživanja su pokazala da ti lijekovi mogu pomoći kod tuga, slabog raspoloženja, anksioznosti i emocionalne reaktivnosti koje često doživljavaju osobe s BPD-om, no čini se da nemaju snažan učinak na druge simptome poremećaja (npr. Bijes, impulzivnost) ,
Uobičajeni antidepresivi uključuju:
- Nardil (fenelzin)
- Prozac (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Effexor (venlafaksin)
- Wellbutrin (bupropion)
antipsihotici
Pojam "granična linija" skovao se jer su rani psihijatri vjerovali da su simptomi BPD-a bili "na granici" između neuroze i psihoze. Zbog toga su neki od prvih lijekova koji su testirani na BPD bili antipsihotici. Od tog je vremena pronađeno da antipsihotici mogu imati pozitivan učinak na različite ne-psihotične poremećaje, uključujući BPD.
Pokazalo se da antipsihotici smanjuju anksioznost, paranoidno razmišljanje, ljutnju / neprijateljstvo i impulzivnost kod bolesnika s BPD-om.
Uobičajeni antipsihotici uključuju:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (klozapin)
- Seroquel (kvetiapin)
- Risperdal (risperidon) (Risperdal)
Stabilizatori raspoloženja / antikonvulzivi
Lijekovi sa svojstvima stabiliziranja raspoloženja, kao što su litij i neki antikonvulzivni lijekovi (anti-seizure), koriste se za liječenje impulzivnog ponašanja i brzih promjena emocija koje su povezane s BPD-om. Postoje istraživanja koja sugeriraju da ove klase lijekova mogu biti korisne u BPD-u.
Uobičajeni stabilizatori raspoloženja / antikonvulzivi uključuju:
- Litobid ( litijev karbonat )
- Depakot (valproat)
- Lamiktal (lamotrigin)
- Tegretol ili karbatrol (karbamazepin)
Anksiolitici (anti-anksioznost)
Budući da osobe s BPD-om često često doživljavaju intenzivnu anksioznost, lijekovi za smanjenje anksioznosti ponekad se propisuju. Nažalost, vrlo je malo istraživanja kako bi se podržala uporaba lijekova protiv anksioznosti za liječenje BPD-a. Također, postoje neki dokazi da upotreba određene klase anksiolitika, benzodiazepina (npr. Ativan, Klonopin), može uzrokovati pogoršanje simptoma kod nekih osoba s BPD-om i treba ih propisno propisati.
Benzodiazepini su osobito opasni za uporabu od strane pojedinaca koji imaju zajednički poremećaj uporabe tvari, jer oni mogu biti navikavanje. Buspar, anksiolitik koji nije oblikovanje navika, alternativa je lijekovima iz benzodiazepinske obitelji .
Uobičajeni anksiolitici uključuju:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valijev (diazepam)
- Buspar (buspiron)
Drugi granični poremećaji ličnosti osobnosti
Kako saznamo više o biološkim uzrocima BPD-a, novi lijekovi se razvijaju i testiraju za poremećaj. Na primjer, nalaz iz nedavne studije ukazuje da dodatak omega-3 masnih kiselina može dovesti do smanjene agresije i osjećaja neprijateljstva kod osoba s BPD-om.
izvori:
Američka psihijatrijska udruga. "Smjernice za liječenje bolesnika s poremećajem osobne granice". American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, listopad 2001.
Triebwasser, J i Siever, LJ. "Farmakoterapija poremećaja osobnosti". Journal of Mental Health, 16: 5-50, veljača 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Omega-3 masnoće liječenje žena s graničnim poremećajem osobnosti: Dvostruko slijepa, pilot-kontrolirana studija placebom". American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.