Saznajte činjenice i potražite pomoć
Dok se jednom smatra da su isključivo ženske bolesti, poznati su poremećaji u prehrani koji pogađaju ljude svih spolova. Poremećaji prehrane dijagnosticiraju se kod muškaraca svih uzrasta u rasponu od djece do starijih odraslih osoba.
Mnogi znanstvenici vjeruju da su muški poremećaji prehrane koji danas vidimo samo vrh ledenog brijega. Poremećaji prehrane kod muškaraca nisu nedavno primili pozornost iz nekoliko razloga koji uključuju:
- Oslobađanje mužjaka od istraživanja o poremećajima prehrane
- Nedostatak prepoznavanja simptoma poremećaja prehrane kod muškaraca i članova njihovih obitelji
- Bias od strane profesionalaca dovodi do manje vjerojatnosti prehrane poremećaja dijagnoze u muškaraca
- Stigma povezana s muškarcima koji traže pomoć za ono što je prvenstveno vidljivo ženskom bolešću
- Isključivanje mužjaka kod centara za liječenje poremećaja prehrane
- Snažno žensko obilježavanje centara za liječenje poremećaja prehrane (npr. Dekoracija s ružičastim i cvjetnim prevlakom, bez muških slika na web stranicama i marketinškim materijalima)
- Poremećaji prehrane koji se manifestiraju različitim simptomima kod muškaraca nego kod žena
- Neadekvatno prepoznavanje poremećaja prehrane kod muškaraca u većini mjera procjene poremećaja prehrane
Povijest
Poremećaji prehrane kod muškaraca prvi put su zabilježeni 1689. godine, kada je engleski liječnik Richard Morton opisao dva slučaja "živčane potrošnje", jedan u muškom pacijentu. Godine 1874. Ernest Charles Lasegue i Sir William Gull napravili su druga izvješća o muškarcima s anoreksijom nervozom.
Nakon ovih ključnih ranih slučajeva, mužjaci s poremećajima prehrane bili su marginalizirani, smatraju se "rijetkim" i zaboravljeni sve do 1972. kada su Peter Beaumont i njegovi kolege proučavali anoreksiju u muškaraca. Do nedavno, muškarci su isključeni iz većine studija liječenja koji su doveli do razvoja dijagnostičkih kriterija i tretmana za poremećaje hranjenja.
Manje od 1% svih poremećaja prehrane istraživanja usredotočuje se posebno na muškarce.
Posljedično, poremećaji prehrane su promatrani kroz žensku leću. U dijagnostičkom i statističkom priručniku o mentalnim poremećajima - IV-TR (trenutni do 2013. godine) , jedan od ključnih zahtjeva za dijagnozu anoreksije bio je amenoreja - gubitak menstruacijskog razdoblja. Muškarci su bili fiziološki nesposobni za kvalifikaciju za dijagnozu anoreksije nervoze. Zamislite to - nemoguće je dijagnosticirati zbog anatomske nemogućnosti!
rasprostranjenost
Najčešće citirani studija procjenjuje da mužjaci imaju preživljavanje od 0,3 posto za anoreksiju , 0,5 posto kod bulimije i 2,0 posto kod poremećaja prehrane .
Udio ukupnih poremećaja prehrane koji pate od muškaraca nije poznat. Starija statistika navodi 10 posto, ali s obzirom na nevoljkost muškaraca s poremećajima prehrane da priznaju da imaju problem i nemogućnost istraživanja za hvatanje muških poremećaja prehrane, većina stručnjaka vjeruje da je veća. Novije procjene govore da je bilo gdje od 20 do 25 posto ukupnog broja ljudi s poremećajima prehrane muški. Nacionalna udruga za muškarce s poremećajima prehrane procjenjuje da je 25 do 40 posto osoba sa svim poremećajima prehrane mužjaci.
Među dijagnozama poremećaja prehrane, mužjaci imaju relativno više zastupljenosti u poremećaju binge eating i Avoidant Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) . Procjene ukazuju da je oko 40 posto onih ljudi koji se bore s poremećajem prehrane u muškaraca su muški. U jednoj studiji o djeci u pedijatrijskoj gastroenterološkoj mreži 67 posto onih s dijagnozom ARFID-a bili su muški.
Značajke
Postoje neke velike razlike između muškog i ženskog prikazivanja poremećaja prehrane. Muškarci s poremećajima prehrane obično su stariji, imaju veće stope drugih psihijatrijskih problema (kao što su anksioznost, depresija i uporaba tvari), te se bave suicidalnijim ponašanjem nego ženama s poremećajima u prehrani.
Muškarci s poremećajima prehrane također imaju veću stopu ranije prekomjerne težine. Muškarci su manje vjerojatno da će sudjelovati u tipičnim ponižavajućim ponašanjima i imaju veću vjerojatnost da će vježbe koristiti kao kompenzacijski ponašanje . Konačno, zbog stigme, mužjaci su manje vjerojatno da će tražiti liječenje . Kada to učine, često je nakon duže bolesti, pa stoga mogu biti bolesniji i više ukorijenjeni u njihovom poremećaju.
Neki istraživači predlažu da je češći prikaz poremećaja prehrane kod muškaraca poremećena prehrana orijentirana na mišićima ili mišićna disfmorfija, u početku nazvana reverznom anoreksijom, a ponekad se zove bigorexia . Mišićna disfmorfija trenutno je tehnički kategorizirana kao vrsta dismorfije tijela, koja je sama vrsta opsesivno-kompulzivnog poremećaja.
Kod mišićne disfmorije, željeni tip tijela nije slabiji, kao što vidimo kod tradicionalne ženske anoreksije, ali veće i mišićavije. To odgovara tradicionalnom društvenom pogledu na idealno muško tijelo. Temeljni simptom mišićne disfmorije je strah od toga da nije dovoljno mišićav. Povezana simptomatska ponašanja često uključuju kompulzivnu vježbu, poremećenu hranu koja je karakterizirana dodatkom proteina i prehrambenim ograničenjima te upotrebu dodataka i lijekova za poboljšanje učinka ili steroida. Može također uključivati različite i izmjenjive faze kako se ljudi izmjenjuju između jedenja najprije kako bi povećali mišiće, a zatim smanjili masno tkivo.
Istraživači su također promatrali "varati jela", planirane visoke kalorijske obroke, u službi ovog mišićnog ideala. Kao i kod ponašanja vidljivih u tipičnijoj ženskoj prezentaciji poremećaja prehrane, ta ponašanja također nose značajne medicinske rizike. Međutim, oni često lete pod radarom jer se obično smatra da su zdravi ponašanja. Jedna je studija pokazala da čak 53 posto konkurentnih graditelja tijela može imati mišićnu disfmoriju.
Seksualna orijentacija
Mit je da većina muškaraca s poremećajima prehrane su homoseksualci. Često citirana studija u 2007. pokazala je veći postotak homoseksualaca od heteroseksualnih muškaraca s dijagnozama anoreksije nervoze. Na temelju ove studije, često se pretpostavlja da je muški pacijent s poremećajem prehrane najvjerojatnije homoseksualan.
Iako u obitelji homoseksualaca može postojati relativno veći poremećaj prehrane, većina muškaraca s poremećajima prehrane heteroseksualni su. Jedna studija otkrila je malo veze između seksualne orijentacije i učestalosti poremećaja prehrane. Umjesto toga, istraživači su identificirali povezanost između rodne identifikacije i ekspresije poremećaja prehrane: one osobe koje su se identificirale s više ženskih rodnih normi obično su imale mršavost, dok su oni koji su se identificirali s više muških normi sklonili mišištima.
procjena
Svi različiti alati za procjenu koji se najčešće koriste za procjenu poremećaja prehrane oblikovani su za upotrebu kod žena. Kao rezultat toga, oni možda neće adekvatno identificirati poremećaj prehrane u muškaraca. Na primjer, inventar poremećaja prehrane uključuje stavku "Mislim da su moje bedrene prevelike". Ova stavka manje je vjerojatna da će muškarci podržati jer ne odražava njihovu zabrinutost zbog tijela.
Procjena poremećaja prehrane kod muškaraca, muški specifični alat za procjenu (EDAM), je u razvoju. Stavka koja odgovara gornjoj EDI stavci može biti u obliku "Ja provjeravam svoje tijelo nekoliko puta dnevno za mišićavost", više usmjerenu prema tradicionalnim muškarcima. Dostupnost novih alata kao što je EDAM trebala bi pomoći više muškaraca da se odgovarajuće dijagnosticiraju.
liječenje
Trenutačno ne postoje specifični tretmani za poremećaje hranjenja kod muškaraca. Kada su muškarci uključeni u studije, čini se da dobro reagiraju na iste tretmane koji su bili uspješni kod žena s poremećajima prehrane, osobito kod kognitivne bihevioralne terapije za odrasle i za obiteljski tretman (FBT) za adolescente i mladež. FBT je također uspješno primijenjen u odnosu na disfemiju adolescentskih mišića. Takav tretman može se više usredotočiti na ograničavanje tjelovježbe i sprečavanje pretjeranog unosa proteina nego na debljanje.
Liječenje muških bolesnika trebalo bi se pozabaviti stigmom da se vidi za ono što se obično naziva ženski poremećaj. Liječenje mužjaka često se više usredotočuje na rješavanje vježbanja, što je često prvi simptom koji je prisutan i posljednji koji se mora poslati.
Riječ od
Ako ste vi ili netko kome vam je stalo muškarac s poremećajem prehrane, nemojte se ustručavati potražiti pomoć. Dok dostizanje pomoći može izgledati zastrašujuće, to je važan prvi korak u prevladavanju poremećaja koji se može liječiti. Postoje organizacije specifične za spolni odgoj, poput Nacionalne udruge za muškarce s poremećajima prehrane i muškaraca, koji mogu pomoći.
> Izvori:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh i Anne E. Becker. 2015. "Prevalencija DSM-5 izbjegavajućeg / restriktivnog poremećaja unosa hrane u mreži zdravstvene zaštite dječje gastroenterologije", The International Journal of Eating Disorders 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / jesti.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope i Ronald C. Kessler. 2007. "Prevalencija i korelacije poremećaja prehrane u nacionalnoj replikaciji ankete na komorbiditet". Biološka psihijatrija 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavanda, Jason M., Tiffany A. Brown i Stuart B. Murray. 2017. "Muškarci, mišići i poremećaji prehrane: Pregled tradicionalnog i poremećenog ishrane usmjerenog na mišićima". Izvještaji o trenutnoj psihijatriji 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz i Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia i DSM-V Conundrum: Gdje to pripada? Pregledni dokument ", The International Journal of Eating Disorders 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / jesti.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen i Kate Hunt. 2015. "Prevalencija poremećaja prehrane kod muškaraca: pregled stope prijavljenih u akademskom istraživanju i masovnim medijima u Velikoj Britaniji", International Journal of Men's Health 14 (2). doi: 10,3149 / jmh.1402.86.