Koje su posljedice oba poremećaja osobnosti (BPD) i sindroma posttraumatskog stresa (PTSP) ? Što bi to trebalo značiti s obzirom na liječenje?
PTSP i BPD suocenost
Otkriveno je da se PTSP i granični poremećaj ličnosti (BPD) najčešće javljaju . U stvari, otkriveno je da bilo gdje između 25 i otprilike 60 posto osoba s BPD-om također ima stopu PTSP-a znatno višu od onoga što se vidi u općoj populaciji .
Isto tako, jedna studija veterana s borbenom povezanom PTSP traži liječenje utvrdio da 76 posto njih također je dijagnosticiran BPD.
Nije neobično vidjeti da granični poremećaj ličnosti i sindrom posttraumatskog stresa često javljaju zajedno kada pogledamo uzroke i simptome. Situacije koje uzrokuju BPD često su čimbenici rizika za PTSP. Na primjer, seksualno zlostavljanje u djetinjstvu temeljni je čimbenik u BPD-u i PTSP-u.
Osim toga, simptomi BPD-a mogu staviti nekoga u opasnost da bude u situaciji koja može dovesti do PTSP-a. Međutim, nije samo BPD; PTSP je povezan s nekoliko različitih poremećaja ličnosti.
simptomi
Nekoliko studija je proučavalo fizičke i psihološke posljedice oba PTSP-a i BPD-a. Općenito je utvrđeno da osobe s obje dijagnoze imaju više psihičkih i fizičkih poteškoća, uključujući, na primjer:
- Opća opća nesreća
- Drugi psihijatrijski poremećaji
- Depresija
- Anksioznost
- Opsesivno-kompulzivni simptomi
- Bolje shvaćeno zdravlje
- impulzivnost
- Suicidalne misli
- Više hospitalizacija
- Gnjevni problemi
- odvajanje
- Interpersonalni problemi
Kao što je gore navedeno, mnoge su posljedice doživljavanja PTSP-a i BPD-a zajedno, ali istraživači su izgledali malo dublje u onima s BPD-om sami protiv onih s BPD-om koji je komplicirao PTSP.
PTSP pogoršava neke, ali svakako ne sve simptome BPD-a. Simptomi koji se najčešće pogoršavaju dodavanjem PTSP-a uključuju utjecaj disregulacije, upada, disocijacije, pokušaja samoubojstva i samozavaravanja. Od tih, disocijacija može biti barem djelomično povezana s temeljnim seksualnim zlostavljanjem u djetinjstvu kao faktorom rizika u oba poremećaja.
BPD dijagnostika
BPD je dio skupine mentalnih poremećaja koji se označavaju kao poremećaji ličnosti četvrtog izdanja dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-IV). Prema DSM-IV, poremećaji ličnosti predstavljaju dugotrajan uzorak problematičnih ponašanja, misli i osjećaja koji često počinju u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. BPD se sastoji od sljedećih simptoma:
- Trajni i ekstremni napori da se izbjegnu stvarna ili zamišljena napuštanja drugih
- Uzorak nestabilnih, intenzivnih i olujnih odnosa u kojima se osoba često može prebacivati između idealizacije i devaluiranja partnera
- Problemi s identitetom, samopoimljenjem ili osjećajem tko je stvarno
- Biti impulzivan na načine koji su problematični ili štetni (na primjer, uključivanje u uporabu supstanci, seksualni promiskuitet, nesmotreno vožnje, jadranska prehrana itd.)
- Ponavljajuća suicidalna djela ili prijetnje , ili namjerno samoozljeđivanje .
- Česta i intenzivna raspoloženja
- Stalni osjećaji praznine
- Intenzivno iskustvo ljutnje i / ili poteškoća u suzbijanju bijesa
- Paranoja ili disocijacija koja dolazi i prolazi kao posljedica stresa
Da biste primili dijagnozu BPD-a, morate prikazati najmanje 5 od ovih simptoma. Naravno, kao i kod svih mentalnih poremećaja, samo stručnjak za mentalno zdravlje može pružiti dijagnozu BPD-a.
liječenje
Postoji niz učinkovitih tretmana dostupnih za PTSP. Traženje liječenja za BPD, kao što je dijabetička terapija ponašanja (DBT), također može pomoći u smanjenju simptoma PTSP-a i rješavanju simptoma BPD-a.
Mnoge vještine koje se podučavaju u DBT-u (na primjer, emocija, učinkovite u međuljudskim odnosima) mogu se riješiti nekih problema koji se vide među osobama s PTSP-om. Konačno, postoje i dobri resursi za samopomoć koji su dostupni i za BPD koji mogu pomoći kod oba poremećaja.
Poanta
BPD i PTSP povezani su na nekoliko načina, ali je teško razdvojiti ako se jedan od uvjeta predisponira drugoj ili ako neki od odnosa i simptoma potječu s zajedničkim uzročnicima ranije u životu, kao što je seksualno zlostavljanje u djetinjstvu.
Imajući u vidu da posljedice s obzirom na mnoge od tih simptoma pojačavaju ko-dijagnozom, čini se da je iznimno važno za one koji pate od kombinacije uvjeta da traže pomoć.
izvori:
Cackowski, S., Neubauer, T., i N. Kleindienst. Utjecaj posttraumatskog stresnog poremećaja na simptomatologiju poremećaja osobne granice. Borderline poremećaj ličnosti i disresura emocija . 2016. 3: 7.
Frias, A. i C. Palma. Komorbiditet između posttraumatskog stresnog poremećaja i poremećaja borderline osobnosti: pregled. Psihopatologija . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P., i T. Trull. Komorbiditet poremećaja osobne granice i posttraumatski poremećaj stresa: Ponavljanje prevalencije i udruživanja u uzorku opće populacije. Borderline poremećaj ličnosti i disresura emocija . 2015. 2:11.