Iako se mnogi ljudi s anoreksijom nervoza u potpunosti oporavljaju, jedan od pet pati od kroničnog oblika anoreksije koja može završiti smrću ili u teškim medicinskim komplikacijama .
Istraživači i kliničari dugo su tražili zajedničke čimbenike koji bi mogli pomoći (ili ometati) potpun povrat od anoreksije. Faktori koje su identificirali mogu pomoći liječnicima odrediti najbolji tretman u određenom slučaju.
U nastavku ćete naći neke od čimbenika koji mogu utjecati na to hoće li se netko u potpunosti oporaviti od anoreksije nervoze .
Trajanje bolesti
Jedan od primarnih prediktora za oporavak od anoreksije je kratko trajanje simptoma i bolesti prije liječenja. Jednostavnije rečeno, to je dulje osobe koja ima simptome anoreksije prije početka liječenja i ulaska u oporavak, to je vjerojatnije da će bolest osobe postati kronična ili će osoba imati medicinske komplikacije.
Iz tog razloga, iznimno je važno da se u visokorizičnim populacijama pregledaju poremećaji prehrane te da roditelji i ostali skrbnici ne zanemaruju simptome.
Depresija
Nažalost, većina bolesnika s poremećajima prehrane također ima simptome jednog (ili više) drugih mentalnih poremećaja, uključujući depresiju .
Unutar anoreksije nervoze, postoje osobe koje su doživjele simptome depresije prije pojave poremećaja prehrane, a drugi koji su doživjeli te simptome nakon što je započeo njihov poremećaj prehrane.
Barem jedno istraživanje pokazalo je da oni koji su imali depresiju prije anoreksije nervoze imaju veću vjerojatnost za uporni i kronični simptomi poremećaja prehrane. Važno je da pružatelji usluga liječenja identificiraju i liječe depresiju, kao i poremećaj prehrane.
Odnos sa roditeljima
Nije iznenađujuće, istraživanje je pokazalo da bolesnici koji imaju potporni i pozitivan odnos s roditeljima imaju veću vjerojatnost za oporavak, dok oni koji imaju negativan odnos ili koji imaju iznimno kritične roditelje imaju veću vjerojatnost da će doživjeti kroničnu bolest.
To naglašava važnost uključivanja roditelja u proces liječenja, bilo kroz obiteljsku terapiju ili obiteljsko liječenje . Nadamo se da se negativnim odnosima može pomoći kroz proces liječenja.
Opsesivno kompulzivni poremećaj
Kao i kod depresije, mnogi bolnici anoreksije također doživljavaju opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) uz poremećaj prehrane.
Istraživačke su studije pokazale da je koeditirajući OCD povezan sa slabijim ishodima u oporavku anoreksije nervoze. To opet pokazuje koliko je važno da pružatelji usluga obrade i rješavaju sve dodatne probleme koje doživljavaju njihovi klijenti.
Povraćanje i čišćenje ponašanja
Postoji podvrsta anoreksije nervoze u kojoj se bolnicima bave samozapaljeno povraćanje ili druga ponašanja koja se probijaju , slična bulimije nervozi . Oni bolesnici koji doživljavaju ove simptome, ili su dijagnosticirani i bulimija imaju veću vjerojatnost da će doživjeti kronični poremećaj prehrane.
izvori:
Fichter, MM, Quadlieg, N., & Hedlund, S. (2006). Dvanaestogodišnji predviđajući tečaj i ishod anoreksije nervoze. Međunarodni časopis o poremećajima prehrane, 39 . 87-100.
Halmi, KA, nedjelja, SR, Klump, KL, Strober, M., Leckman, JF, Fichter, M., Kaplan, A., Woodside, B., Treasure, J., Berrettini, WH, Shabboat, MA, , CM, & Kaye, W. (2003). Opsesije i prisile u podtipovima anoreksije nervoze. Međunarodni časopis o poremećajima prehrane, 33 (3). 308-319.
Keski-Rahkonen, A., Raevuori, A., Bulik, C., Hoek, HW, Rissanen, A., & Kapiro, J. (2014). Čimbenici povezani s oporavkom od anoreksije: Studija utemeljena na populaciji. International Journal of Eating Disorders, 47 (2). 117-123.
Le Grange D i sur. Prediktori i moderatori ishoda za tešku i trajnu anoreksiju. Ponašanje istraživanja i terapija. 2014. svibnja; 56: 91-8.
Steinhausen, H. (2002). Ishod anoreksije u 20. stoljeću. American Journal of Psychiatry, 159 . 1284-1293.
Zipfel, S., Lowe, B., Reas, DL, Deter, H., & Herzog, W. (2000). Dugoročna prognoza u anoreksiji: lekcije iz 21-godišnjeg istraživanja. Lancet, 355 . 721-722.