Ponekad tinejdžeri doživljavaju tjeskobu . Osjećaj se nervozan prije datuma, brige o ispitu i doživljava povećanu anksioznost prije nego što je velika prezentacija normalna. No, ponekad, tinejdžeri doživljavaju toliko tjeskobe da ometa njihovo svakodnevno funkcioniranje.
Roditelji tjeskobnih tjeskoba, kao i sami tinejdžeri, često su očajni za pomoć. No, mnogi ljudi zabrinuti je li tjeskoba lijek siguran za tinejdžere.
Anksioznost lijekova za adolescente
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, također poznati kao SSRI, najčešće su propisani lijekovi za anksioznost kod djece i tinejdžera. To može uključivati lijekove kao što su Prozac (fluoksetin), Celexa (citalopram), Zoloft (sertralin) i Lexapro (escitalopram).
SSRI povećava razinu serotonina u mozgu. Serotonin je neurotransmiter koji nosi signale između moždanih stanica. SSRI blokira reapsorpciju serotonina u mozgu, što ga čini dostupnijim.
Inhibitori ponovne pohrane serotonina norepinefrina, poznatih kao SNRI, također se mogu propisati adolescentima s anksioznošću. SNRIs mogu uključivati lijekove kao što su Cymbalta (duloksetin) i Effexor XR (venlafaksin).
Poput SSRI-a, SNRIs utječu na neurotransmitere u mozgu. SNRI blokira reapsorpciju dvaju neurotransmitera u mozgu-serotonin i norepinefrin.
Nuspojave SSRI i SNRI
Mnogi tinejdžeri ne doživljavaju nuspojave kod uzimanja SSRI ili SNRI.
Nuspojave koje doživljavaju često su blage i obično se odlaze u prvih nekoliko tjedana liječenja.
Najčešće nuspojave uključuju:
- Suha usta
- Mučnina
- Vrtoglavica
- Prekomjerno znojenje
- Glavobolja
Ostale moguće nuspojave mogu uključivati:
- Gubitak apetita
- Umor
- Zatvor
- Nesanica
- Promjene u seksualnoj funkciji, kao što su smanjena seksualna želja, erektilna disfunkcija ili teškoća u postizanju orgazma
Važno je prijaviti bilo koju nuspojavu vašem tinejdžernom liječniku. Ako jedan lijek ne radi ili uzrokuje ozbiljne nuspojave, vaš tinejdžer možda treba promijeniti lijekove.
Upozorenja FDA o SSRI i SNRIs
FDA je 2004. godine objavila upozorenje da antidepresivni lijekovi, kao što su mnogi SSRI i SNRI, koji se često koriste za liječenje adolescentske anksioznosti, mogu povećati suicidalne misli i ponašanje u malom broju djece i adolescenata.
U studijama koji su doveli do upozorenja nisu zabilježeni samoubojstva. No, u kliničkim ispitivanjima, stopa suicidalnog mišljenja ili suicidalnog ponašanja bila je 4 posto kod pacijenata koji su primali antidepresiv, u usporedbi s 2 posto koji su primali placebo.
Kako bi se riješila ta zabrinutost, upozorenje za crnu kutiju dodano je na recepte. Roditelji i tinejdžeri obrazuju se o potencijalnim rizicima, a tinejdžeri se pomno prate s učestalim imenovanjem.
Neki su stručnjaci kritizirali upozorenje FDA-e za crnu kutiju. Kritičari upozoravaju da neki ljudi možda neće dobiti pomoć potrebnu za strah da lijekovi nisu sigurni. Slijedom toga, upozorenje može odvratiti roditelje od dobivanja pomoći svojoj djeci.
Ostali lijekovi za adolescente
Iako su SSRI i SNRI najčešće korišteni za liječenje anksioznosti kod tinejdžera, mogu se koristiti i drugi lijekovi.
Benzodiazepini se mogu propisati tinejdžerima s teškom anksioznosti. Oni su obično kratkoročni tretmani.
Benzodiazepini su manje uobičajeno propisani jer imaju neke povezane opasnosti. Tinejdžeri mogu ovisiti o njima i benzodiazepini se mogu zloupotrijebiti. Zaustavljanje iznenada može dovesti do simptoma povlačenja ili čak napadaja.
Povremeno, liječnici mogu propisati druge lijekove za liječenje anksioznosti, kao što su antihistaminici ili atipični antipsihotici.
Kada tražiti pomoć za anksioznost
Postoji mnogo različitih vrsta anksioznosti, kao što su socijalna anksioznost , anksioznost razdvajanja , poremećaj panike , generalizirana anksioznost i posttraumatski stresni poremećaj .
Postoje i mnoge različite vrste fobija koje mogu utjecati na svakodnevni život vašeg tinejdžera.
Anksioznost postaje problematična kada utječe na socijalno, profesionalno ili obrazovno funkcioniranje tinejdžera. Evo nekoliko primjera vremena kada anksioznost postaje problematična:
- Tinejdžer misli da je svatko uvijek zurio u nju. Ona odbija jesti ručak u kafeteri i izbjegava razgovor u razredu.
- Tinejdžer je preživio gotovo kobnu prometnu nesreću na kišnoj večeri. Nekoliko mjeseci kasnije, on i dalje ima noćne more i bljesak. On odbija pri dolasku u auto kad pada kiša.
- Tinejdžer je počeo doživjeti napade panike. Zabrinuta je što će se dogoditi kad bude u školi. Počela je odbiti odlazak u školu.
Prema Institutu Child Mind, 80 posto mladih ljudi s anksioznosti ne dobiva liječenje. To je nesretno jer se anksioznost može liječiti. I ponekad, taj tretman uključuje lijekove.
Kada koristiti lijekove za anksioznost
Za blage do umjerene funkcionalne poremećaje, Američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije preporučuje odgađanje uporabe lijekova.
Tinejdžeri i njihovi roditelji često se obrazuju na anksioznost i najbolje strategije za upravljanje simptomima. Također se mogu uputiti na kognitivnu bihevioralnu terapiju. Ako te strategije nisu učinkovite u smanjenju oštećenja ili ako je tinejdžer ima umjerenu ili tešku anksioznost, lijekovi se mogu koristiti za upravljanje simptomima.
Kao i kod svih lijekova, lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti imaju rizik. Oni su propisani, međutim, kada liječnik ili psihijatar smatra da prednosti nadilaze te rizike.
Kako pomoći tjeskobnom tinejdžeru
Ako se vaš tinejdžer bori s tjeskobom, obratite se liječniku. Opišite svoje brige i pitajte o svojim mogućnostima liječenja. Dok neki liječnici i pedijatri primarne zdravstvene zaštite osjećaju ugodno propisivanje lijekova protiv anksioznosti kod tinejdžera, drugi mogu upućivati djecu na psihijatre. Psihijatri su specijalisti koji liječe poremećaje mentalnog zdravlja.
Ako imate pitanja u vezi s dijagnozom tinejdžera ili planom liječenja, potražite drugo mišljenje. Razgovor s drugim stručnjacima može vam pomoći da odlučite o najboljem smjeru djelovanja.
Uvijek se obrazujte o svim lijekovima koje vaše dijete uzima. Pročitajte brošure, postavljajte pitanja i razgovarajte s liječnikom i ljekarnikom. Pratite svoje tinejdžere u skladu s uzimanjem lijekova. Pazite da je uzima kao što je propisano. Preskakanje doza ili udvostručavanje pilula može biti štetno.
Prisustvujte sastancima vašeg tinejdžera. Razgovarajte s liječnikom o bilo kakvim problemima koje imate i saznajte o tijeku vašeg tinejdžera.
izvori:
Američka akademija dječje i adolescentne psihijatrije: psihijatrijski lijekovi za djecu i adolescente: Dio II - Vrste lijekova.
Anksioznost i depresija udruga Amerike: Djeca i adolescenti.
Child Mind Institute: Izvješće dječjeg mentalnog zdravlja.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Ažuriranje o korištenju SSRI i SNRIs s djecom i adolescentima u kliničkoj praksi. Časopis Kanadske akademije dječje i adolescentne psihijatrije . 2016, 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmakoterapija za anksiozne poremećaje kod djece i adolescenata. Dijalozi u kliničkoj neuroznanosti . 2011.godine; 13 (4): 439-452.