Veze s važnim činjenicama o lijekovima poput nuspojava
Bipolarni poremećaj obično je cjeloživotna bolest s epizoda (osobito ako se ne liječi) koja su vrlo promjenjiva i jedinstvena za svakog pojedinca. Liječenje je složeno i često uključuje više od jednog lijeka - lijek za održavanje (stabilizator raspoloženja) i lijek za liječenje akutnih epizoda.
Budući da je terapija lijekovima važna komponenta liječenja bipolarnog poremećaja, važno je da se educirate o njima.
Ovdje su linkovi za lijekove propisane za bipolarni poremećaj - ovaj popis je temeljit, ali ne i sveobuhvatan.
Antikonvulanti
Antikonvulzivi, također poznati kao anti-seizure lijekovi, ponekad se koriste kao stabilizatori raspoloženja u bipolarnom poremećaju.
- Karbamazepin (Atretol, Tegretol, Epitol)
- Divalproex natrij (Depakote, Epival)
- Gabapentin (Neurontin)
- Lamotrigin (Lamictal)
- Oxcarbazepine (Trielptal)
- Topiramat (Topamax)
- Valproična kiselina Depakene, Depakote, Valproat, Epival)
antipsihotici
Antipsihotici prve generacije, također poznati kao tipični antipsihotici, uključuju:
Klorpromazin (tiorazin)
- Haloperidol (Haldol
- Fluphenazin-prolixin, permitil
- Flupenthixol-fluanksol
- Zuklopentiksol-clopixol
Atipični antipsihotici imaju manje ekstrapiramidalnih nuspojava u usporedbi s tipičnim antipsihoticima. No neki, osobito klozapin i olanzapin, nose visoki rizik od metaboličkog sindroma. Atipični antipsihotici uključuju:
- Aripiprazol (Abilify)
- Klozapin (Clozaril)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Risperidon (Risperdal)
- Ziprasidon- Geodon
antidepresivi
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, ili SSRI, su antidepresivi koji su uobičajeno propisani za veliki depresivni poremećaj, ali se također mogu propisati za bipolarnu depresiju.
SSRI uključuju:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Sertralin (Zoloft)
- Fluoksetin (Prozac, Sarafem)
- Fluvoksamin (Luvox)
- Paroksetin (Paxil)
Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) uključuju Venlafaksin (Effexor), Duloksetin (Cymbalta) i Desvenlafaksin (Pristiq), Desfax).
Triciklički antidepresivi su starija klasa antidepresiva koji, dok su učinkoviti za neke osobe, nose veliki profil nuspojava uključujući srčane aritmije i antikolinergične nuspojave poput suhih usta, sedacije i zatvora.
- Amitriptilin (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
- Amoksapin (Asendin)
- Clomipramine (Anafril)
- Desipramin (Norpramin, Pertofrane)
- Doksepin (Sinequan)
- Imipramin (tofranil)
- Nortriptilin (Aventyl, Pamelor)
- Trazodon (Olepro, Desyrel)
Inhibitori monoamin oksidaze su stariji klasi antidepresiva. Djeluju sprečavanjem razgradnje monoamina u mozgu, poput dopamina, norepinefrina i serotonina. Primjeri uključuju:
- Phenelzine (Nardil)
- Moclobemid (Manerix)
- Tranilcipromin (parnat)
Postoje i antidepresivi koji se ne uklapaju u jednu klasu, kao što su Nefazodone (Serzone), Trazodone (Olepro, Desyrel) i Bupropion (Wellbutrin).
benzodiazepini
Benzodiazepini potiskuju središnji živčani sustav osobe i koriste se za liječenje anksioznosti, nesanice i napadaja. Benzodiazepini imaju različita poluživota , što znači da neki djeluju kratko, srednje djelujuće ili dugo djeluju. Oni uključuju:
- Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
- Klonazepam (Klonopin, Rivotril)
- Chlordiazepoksid (Librium, Libritabs)
- Diazepam (Valium)
- Flurazepam (Dalmane)
- Lorazepam (Ativan)
- Oxazepam (Serax)
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam (Halcion)
Ostali lijekovi
Postoji niz drugih lijekova koji se koriste kod osoba s bipolarnim poremećajem. Neki se koriste prilično uobičajeno, ali se ne moraju nužno uklopiti u kategoriju psihijatrijske medicine.
Jedan primjer je litij (litan, litobid, litonat, ekskit, cibalith-s, duralit) - zajednički i učinkovit stabilizator raspoloženja koji zahtijeva pažljivo praćenje. S druge strane, Verapamil (Calan, Isoptin) je lijek protiv krvnog tlaka koji se rijetko koristi u liječenju manije.
Kombinirani lijekovi
Ponekad vaš liječnik će propisati jedan lijek koji kombinira dva lijeka. To može pružiti prikladan doziranje i učiniti praćenje vaših lijekova puno lakše. Tri primjera uključuju:
- Triavil (amitriptilin / perfenazin)
- Limbitrol (amitriptilin / klordiazepoksid)
- Symbyax (fluoksetin / olanzapin)
Poanta
Dobro je informirati se o svojim lijekovima i uvijek ih poduzeti prema uputama - ne mijenjati dozu ili prestati uzimati lijek bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, nikada ne dijelite svoje lijekove s drugima. Ovi lijekovi su složeni i mogu značajno komunicirati s drugim lijekovima i predstavljaju rizike za one s određenim zdravstvenim problemima.
> Izvori:
> Američka psihijatrijska udruga (2010). Smjernica za liječenje pacijenata s bipolarnim poremećajem Drugo izdanje .
> Hamer AM & Muench J. Nuspojave antipsihotičnih lijekova. Ja sam liječnik . 2010. 1. ožujka; 81 (5): 617-22.