Kako podrška za obroke može pomoći u prehrani obnavljanja poremećaja
Poremećaji prehrane predstavljaju zagonetku. U cijelom spektru anoreksije nervoze , bulimije nervoze , poremećaja prehrane i drugih specifičnih poremećaja prehrane , svi oni uključuju kondicionirane abnormalne ponašanja u prehrani. Pojedinci s poremećajima u prehrani često su prestravljeni jedući ili jedući određenu hranu. To dovodi do izbjegavanja odgovora: mnogi ljudi s poremećajima prehrane izbjegavaju jela ili hranu koju smatraju opasnima.
Međutim, tijelo mora biti obnovljeno , pa stoga liječenje zahtijeva nove prehrambene navike koje će smanjiti učinke malenog ishrane i naviknuti oboljele od poremećaja prehrane na širi spektar hrane. Često, bolest mora napraviti te promjene unatoč stalnoj prehrani poremećenih misli i intenzivne anksioznosti. Podrška za obroke je jedan alat koji može olakšati prijelaz.
Što je podrška obroku?
Podrška obroka je pružanje emocionalne podrške tijekom obroka, posebno usmjereno na pomaganje pacijentu da konzumira hranu na svom planu obroka i preusmjerava ponašanja koja sabotažu prehranu i oporavak. Podrška za obroke može se osigurati pojedinačno ili u skupnom okruženju. Članovi liječničkog tima, članovi obitelji i prijatelji mogu pružiti podršku obroku.
Podrška za obroke u tradicionalnim postavkama
Tradicionalno, mnogi su pacijenti pohađali stambeni tretman za poremećaje hranjenja. Podrška za obroke već dugi niz godina bila je glavna komponenta bolničkog i stambenog tretmana za poremećaje hranjenja.
U stambenoj zgradi nadziru se sva jela i zalogaje. Tipično, oni su vrlo strukturirani i blisko nadgledani kako bi se suočili s ponašanjem poremećaja prehrane i osigurali da klijenti jedu.
Nedavno su mogućnosti liječenja proširene tako da uključuju djelomičnu hospitalizaciju i intenzivne programe ambulantnog liječenja gdje je nadzor nekih obroka središnja uloga.
Međutim, u doba ograničavanja troškova, mnogi pojedinci s poremećajima u prehrani tretiraju se u izvanbolničkom okruženju . Prečesto, u mom iskustvu, individualna ambulantna terapija (koja se sastoji od 1 ili 2 treninga tjedno s terapeutom i / ili dijetetičarom) ne zauzima nadzor nad obrokom u poticanju promijenjenih obroka ponašanja. Značajan oporavak odvija se tijekom obroka, uključujući izloženost strahoj hrani i neprekidno ponašanje uvjetovanih poremećaja prehrane (ograničavanje, sporo hranjenje, dekonstrukcija hrane, rezanje hrane u sitne komadiće itd.). Tijekom obroka, iracionalne misli o hrani i načinu na koji se to radi s tijelom mogu se suočiti s idejama utemeljene na stvarnosti, ponovno suočavajući se s poremećajem prehrane.
Inovativne novije mogućnosti
U sve većoj prepoznatljivosti središnjosti hrane i prehrane u procesu oporavka , novi trend je pružanje podrške obroka u dodatnim okruženjima. Nedavno je bilo nekoliko inovativnih kretanja u području obroka podrške poremećaja prehrane, što je tu potrebnu podršku dostupnija.
U obiteljskom tretmanu (FBT) , novijem ambulantnom liječenju za adolescente s anoreksijom nervozom i bulimijevom nervom, roditelji se terete da nadgledaju adolescent u obiteljskim obrocima.
Terapeut ili drugi obučeni zdravstveni stručnjak trenira roditelje da pomognu svojim adolescentima da jedu hranu koja će ih hraniti natrag u zdravlje. Roditelji uče kako ostati smireni pred napadima anksioznosti adolescenata i ljutitim eksplozijama, podupirući ih kroz obroke, uključujući hranu koju se boje.
Osim toga, sada postoje ambulantni pružatelji usluga koji se specijaliziraju za pružanje podrške obroka pojedincima u oporavku. Slijedi nekoliko primjera:
- Dine Monte Nido su osnovali pružatelji usluga koji su prepoznali nedostatak "real-life" obroka podršku kako bi klijentima raditi kroz anksioznost povezana s prehranom u ambulanta postavke. Ova usluga pruža pomoćni tjedni nadzirani grupni obrok.
- Joie Meal Support je još jedan program koji nudi pojedinačne obroke putem "obroka", koji su obučeni profesionalci koji pripremaju i jedu obroke uz klijente u njihovom domu, školi ili radnom mjestu. Oni će također pomoći kod kupovine namirnica, kuhanja i jela.
U vlastitoj praksi, dijetetičar često jede obroke s klijentima u različitim okruženjima i sudjeluje u zadacima kao što su trgovina s namirnicama, kuhanje i planiranje jelovnika. Primijetio sam da ova podrška tijekom aktivnosti vezanih uz obroke omogućuje klijentima da se suoče sa strašnim situacijama uz podršku i olakšavaju razumijevanje poteškoća i proces oporavka.
Budući da postoji veća priznanje da poremećaji prehrane utječu na pojedince svih socioekonomskih stanja, uključujući i mnoge pojedince koji nisu osigurani, vjerujem da će postati dostupni dodatne opcije za podršku obroka. Na primjer, neki organizatori zajednice trenutačno raspravljaju o pružanju terapijskih obroka u zajednici. Ostali pružatelji usluge razmatraju potencijalni program obuke, kao i vjerodostojnost za "pratitelje obroka". Škole mogu imati učitelja ili drugog školskog osoblja osposobljenog za pružanje podrške za obroke učenicima koji to trebaju i koji mogu pristupiti školskoj podršci za njihov poremećaj preko IEP-a ( individualni obrazovni planovi).
Prema Brooke Glazer, RD, suosnivač Joie Meal Support, "Pomoć ambulantnog obroka je korisna u bilo kojoj fazi oporavka. Može se koristiti kao prevencija kako bi se zadržao jedan u životu i izvan liječenja, koristi se u kombinaciji s tradicionalnim ambulantnim timom ili se koristi kao naknadna njega kako bi se osiguralo nastavak uspjeha nakon iscjedka iz programa liječenja. Uspjeli smo pomagati klijentima u svim tim fazama. "