Kada dijagnosticira fobiju, stručnjaci za mentalno zdravlje moraju koristiti kliničke vještine i prosudbu pored pismenog popisa dijagnostičkih kriterija koji se nalaze u dijagnostičkom i statističkom priručniku (DSM-IV, 4. izdanje). Mnogi simptomi fobija vrlo su slični onima drugih mentalnih poremećaja kao i tjelesnih bolesti. Fobija se može definirati kao intenzivan i iracionalan strah. Postoje tri vrste fobija, kako ih definira DSM-IV: specifična fobija, socijalna fobija i agorafobija . Svaka vrsta fobije ima svoje jedinstvene dijagnostičke kriterije.
Diferencijalna dijagnoza
Jedan od najvažnijih koraka u dijagnosticiranju fobije jest odlučivanje o tome jesu li simptomi bolje objašnjeni drugim poremećajem. Fobije se mogu pratiti na konkretne, konkretne strahove koji odrasli bolesnici prepoznaju kao iracionalnu.
Činjenica da je strah konkretan odvaja fobije od poremećaja kao što je generalizirani anksiozni poremećaj, u kojem je anksioznost širi. Bolesti u fobiji mogu odrediti točan predmet ili situaciju u kojoj se boje.
Biti u stanju prepoznati strah kao iracionalnu razdvaja anksiozne poremećaje od psihotičnih poremećaja kao što je shizofrenija . Ljudi koji pate od psihotičnih poremećaja vjerno vjeruju da se strah temelji na stvarnoj opasnosti, iako priroda opasnosti izgleda nelogična prema drugima.
Zajednički kriteriji
Svaka vrsta fobije ima svoj jedinstveni skup dijagnostičkih kriterija. Međutim, postoje neke preklapanja. Dijagnostički kriteriji koji su slični svim fobijama uključuju:
Ograničenje života : Fobija nije dijagnosticirana, osim ako to na neki način ne utječe značajno na život pojedinca.
Izbjegavanje: Neki ljudi s klinički dijagnosticiranim fobijama mogu podnijeti strašnu situaciju. Međutim, pokušaji da se izbjegne strahovana situacija važan su kriterij za dijagnozu fobije.
Predizborna tjeskoba: osobe s fobijama imaju tendenciju da se zadrže na nadolazećim događajima koji mogu sadržavati strahovani predmet ili situaciju.
Dijagnosticiranje određene fobije
Da bi se odredila određena fobija, jedan ili više objekata ili situacija mora biti identificiran kao uzrok straha. Osobe s specifičnim fobijama često imaju i druge poremećaje anksioznosti, što je teško točno odrediti dijagnozu.
Dijagnosticiranje socijalne fobije
Socijalna fobija je fobija interakcije sa strancima u društvenim situacijama. Socijalna fobija može se odnositi samo na jednu vrstu situacije ili se može generalizirati da uključuje sve ili većinu društvenih postavki. Simptomi teške socijalne fobije često su vrlo slični onima agorafobije. Razlika je u točan uzrok straha.Dijagnosticiranje agorafobije
Agorafobija je strah od zarobljavanja u situaciji u kojoj pomoć ili bijeg nisu lako dostupni u slučaju napada panike . Stanje može biti teško za dijagnosticiranje, osobito kod ljudi koji ne zadovoljavaju dijagnostičke kriterije za poremećaj panike.
Izvor:
Američka psihijatrijska udruga. (1994). Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (4. izdanje) . Washington, DC: Autor.