Liječenje poremećaja socijalne anksioznosti s interpersonalnom terapijom
Interpersonalna terapija (IPT) je program liječenja od 12 do 16 tjedana koji je izvorno razvijen za depresiju . IPT je stvorio Gerald Klerman i Myrna Weissman u 1980-ima. Liječenje je visoko strukturirano i usredotočuje se na socijalni kontekst poremećaja i poboljšanje interpersonalnog funkcioniranja.
Interpersonalna terapija također je pokazala djelotvornu u liječenju poremećaja prehrane i bipolarnog poremećaja .
S obzirom da jedna trećina pacijenata sa socijalnim anksioznim poremećajem (SAD) ne reagira na lijekove ili kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT) , a zbog interpersonalne prirode SAD-a, IPT se sada smatra potencijalnom alternativnom terapijom.
Faze interpersonalne terapije
IPT općenito napreduje kroz tri različite faze koje se sastoje od tjednih tretmana.
- Faza 1: Sjednice 1 - 3
Tijekom faze 1, vaš terapeut će prepoznati interpersonalna područja u vašem životu koji trebaju pažnju. To uključuje inventar koji navodi sve ključne odnose u vašem životu i primarna područja međuljudskih poteškoća, kao što su društveno izbjegavanje ili ne-asertivna .
- Faza 2: Sjednice 4 - 14
Vaš terapeut će rješavati probleme u vašim odnosima.
- Faza 3: Sjednice 15 - 16
U završnoj fazi, vaš terapeut će raspravljati i pregledati vaš napredak i pripremiti vas za kraj terapije.
Područja intervencije
U IPT modelu depresije, tijekom liječenja obično se obrađuju četiri područja: međuljudski sporovi, prijelazi uloga, tuga i međuljudski nedostaci. U nastavku su ključni aspekti svakog područja.
- Interpersonalni sporovi: Vaš terapeut će identificirati probleme s komunikacijom i naučiti strategije rješavanja problema za vaše odnose.
- Uloga prijenosa: Vaš terapeut će vam pomoći pronaći rješenja za rješavanje problema prilagodbe novim okolnostima.
- Žalost: Ako je tuga zbog smrti ili drugog gubitka odigrala ulogu u vašim poteškoćama, to će biti istraženo.
- Interpersonalni nedostaci: Vaš terapeut će vam pomoći identificirati probleme na način na koji se povezujete s drugima. Ako vam nedostaju međuljudske veze u vašem životu, vaš će terapeut upotrijebiti odnos između vas kao temelj za istraživanje poteškoća i pomoći će vam da naučite kako razviti nove odnose.
Interpersonalna terapijska tehnika
Mnoge IPT tehnike primjenjuju se iz drugih terapija, kao što su psihoanalitička psihoterapija i CBT. Neke od tehnika koje koristi IPT terapeut uključuju pojašnjenje, podršku slušanja, igranje uloga, komunikacijsku analizu i poticanje djelovanja.
IPT i socijalni anksiozni poremećaj
Istraživanje uporabe IPT-a s JCD-om još je uvijek u ranom djetinjstvu. U jednoj maloj studiji od 9 bolesnika s SAD-om, 78% je bilo ocijenjeno kao imalo mnogo ili jako poboljšanih simptoma nakon tretmana s IPT-om. Pacijenti su također dali konkretne primjere pozitivnih promjena nakon terapije, poput pronalaženja novog posla, vraćanja u školu ili datiranja.
U kritičnom pregledu, IPT je pokazao bolji ishod za SAD nego psihodinamičku psihoterapiju, ali manje rezultate u usporedbi s CBT.
IPT za SAD je čak isporučen putem mobilnih uređaja (mIPT); međutim, rezultati pokazuju da je IPT isporučen u ovoj vrsti formi samopomoći manje učinkovit u usporedbi s mCBT.
Iako se IPT čini obećavajućim kao tretman za SAD, potrebno je mnogo više istraživanja. Konkretno, istraživači su primijetili da IPT može zahtijevati daljnju izmjenu kako bi bio primjenjiv na anksiozne poremećaje.
Dobivate li IPT za društvenu anksioznost? Sve u svemu, ne može naštetiti niti čak može pomoći. Međutim, čini se da bi, ako se ponudi izbor između CBT-a ili IPT-a, s obzirom na sadašnje istraživačke dokaze, bilo bi najbolje da krenete na putu CBT-a.
izvori:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA, i sur. Terapija kognitivnog ponašanja u odnosu na interpersonalnu psihoterapiju za poremećaj socijalne anksioznosti isporučen putem pametnog telefona i računala: randomizirano kontrolirano ispitivanje. J Anksiozni poremećaj. 2014. 28 (4): 410-7.
Lipsitz JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Otvoreno suđenje interpersonalnoj psihoterapiji za liječenje socijalne fobije. American Journal of Psychiatry . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsitz J, Milrod BL. Kritički pregled rezultata istraživanja interpersonalne psihoterapije za anksiozne poremećaje. Isprati anksioznost. 2014. 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Interpersonalna psihoterapija: Pregled . Pristupljeno 26. veljače 2016. godine.