Razlikovanje među zajedničkim vrstama anksioznih poremećaja
Koje su sličnosti i razlike između generaliziranog anksioznog poremećaja i socijalnog anksioznog poremećaja? Pogledajmo zajedničke značajke tih dvaju uvjeta, kao i razlike u razmišljanju i ponašanju koje su jedinstvene za svako stanje.
Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) vs socijalni anksiozni poremećaj (SAD)
Iako su u klasifikaciji anksioznih poremećaja učinjene nekoliko promjena objavljivanjem petog izdanja dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5 za kratko), socijalnog anksioznog poremećaja (ponekad nazvane socijalna fobija) i generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD ) i dalje surađuju u istoj dijagnostičkoj kategoriji.
Ipak, iako dijele neke značajke, GAD i socijalni anksiozni poremećaj (SAD) su različiti problemi.
Značajke zajedničke - sličnosti između GAD i SAD
Oba GAD-a i SAD-a karakteriziraju trajna tjeskoba koja je pretjerana ili nerazmjerna stvarnoj prijetnji. Što se podrazumijeva pod "prijetnjom". međutim, razlikuje se od dva (vidi dolje). Osobe s poremećajima socijalne anksioznosti ponekad doživljavaju fizičke simptome povezane s njihovom anksioznosti, kao i one s GAD-om. Uznemireno razmišljanje - u mnogim slučajevima katastrofalno (zamišljanje najgorih scenarija) - središnje je i za obje vrste anksioznih poremećaja.
GAD i SAD mogu se također pojaviti zajedno, i ako bilo koji od ovih stanja povećava vjerojatnost da osoba može doživjeti depresiju ili druge anksiozne poremećaje kao što je posttraumatski stresni poremećaj ili opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Razlike u razmišljanju između GAD i poremećaja socijalne anksioznosti
Iako tipovi zamke za misli mogu biti slični, to je sadržaj mišljenja koji razlikuje GAD od socijalnog anksioznog poremećaja.
Osobe s GAD-om imaju tendenciju brinuti o nizu tema. Zabrinutost se može odnositi na velike životne probleme - kao što su zdravlje ili financije - ali i o mnogim manjim, svakodnevnim stresovima koje bi drugi pokušavali ne percipirati toliko intenzivno. Socijalne brige nisu neuobičajene kod onih s GAD-om; međutim, njihov se fokus često odnosi na trajne odnose, a ne na strah od procjene.
Na primjer, mladić s GAD-om može se nekontrolirano brinuti o implikacijama borbe sa svojom djevojkom. Majka s GAD-om može biti pretjerano zabrinuta zbog toga što je napravila 'pravu' odluku da joj dijete prebaci škole i ako njezina kćer bude glatki prijelaz.
S druge strane, osobe s poremećajem socijalne anksioznosti brinu o tome da se susreću s novim ljudima, promatraju se i nastupaju pred drugima (na primjer, razgovaraju u razredu ili igraju instrument u bendu). Sadržaj njihove misli obično se usredotočuje na negativnoj procjeni i eventualno odbijanju. Na primjer, muškarac s poremećajem socijalne anksioznosti može imati poteškoća s početkom razgovora na radnom sretnom satu zbog straha da će se pojaviti uznemiren, kažu "nešto glupo" i ismijavati ga njegovi kolege. Jedna žena sa socijalnim anksioznim poremećajem može izbjeći datiranje u cijelosti zbog tjeskobe zbog ponižavanja ili neugodnosti na datum.
Zajednička nit je, opet, patološki stupanj brige koji utječe na sposobnost pojedinca da razvije ili održava veze, ispunjava osnovne obveze i zadovolji svoj osobni i profesionalni potencijal.
Razlike u ponašanju između GAD i poremećaja socijalne anksioznosti
S obzirom da se druge komponente anksioznosti ciklusa - emocija i misli - preklapaju, slijedi da razlike u ponašanju između GAD i socijalnog anksioznog poremećaja su suptilne.
Oba uvjeta karakteriziraju visok stupanj izbjegavanja, ali razlog za izbjegavanje vjerojatno će biti drugačiji. Recimo da muškarac poziva bolesne na dan prezentacije na poslu. Ako ovaj čovjek ima BAD, možda će izbjegavati sastanak iz straha da nije uložio dovoljno napora u pripremi svojeg razgovora i da nikada neće završiti na vrijeme. Ako ovaj muškarac ima socijalni poremećaj anksioznosti, on bi možda izbjegavao sastanak zbog zabrinutosti da nitko neće voljeti njegove ideje ili da bi drugi mogli primijetiti ako se znoji dok razgovara.
Razvoj i razvojna pitanja diljem životnog vijeka
Prosječna starost nastupa kasnije je za GAD od socijalnog anksioznog poremećaja, 31 godina za bivšu i 13 godina za potonje.
To je rekao, oni s GAD-om često imaju simptome mnogo prije nego što traže liječenje.
Stresori adolescencije i rane odrasle dobi, kada ljudi obično doživljavaju mnoge društvene prijelaze (na primjer, škole, prijateljstva ili romantični odnosi), mogu pogoršati simptome socijalne anksioznosti. Odgovornosti odrasle dobi (na primjer, financije, roditeljstvo ili odluke o karijeri) mogu pojačati GAD simptome.
U starijim osobama, sadržaj brige i povezanih ponašanja mogu se neznatno mijenjati. Na primjer, stariji ljudi s poremećajem socijalne anksioznosti mogu doživjeti anksioznost i neugodnost zbog pojave ili pogoršanja (na primjer, loše slušanje ili drhtavog pokreta) koji ih vodi kako bi se izbjegla ili ozbiljno smanjila socijalna interakcija. Prezentacija GAD-a kod starijih odraslih osoba ( najčešći anksiozni poremećaji u ovoj dobnoj skupini ) karakterizira se ekspresijom fizičkih simptoma lakše nego psiholoških simptoma. Kasnije u životu, ljudi s GAD-om imaju više priliku doživjeti nekontroliranu zabrinutost zbog zdravlja članova obitelji ili vlastite dobrobiti.
Da li se ti problemi pojavljuju zajedno?
Nije neuobičajeno da pojedinci s GAD-om zadovolje kriterije za drugu psihijatrijsku dijagnozu tijekom svog životnog vijeka ili čak istodobno. Najčešći zajednički problem je depresija . Međutim, znatan podskup pojedinaca bori se s GAD-om i socijalnim anksioznim poremećajem. GAD i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) također se javljaju zajedno.
Srećom, tretmani za GAD i poremećaj socijalne anksioznosti preklapaju se. Mnogi lijekovi korisni su za oba problema. Kognitivna ponašanja psihoterapija je prva linija psihoterapija za ove uvjete; ova vrsta liječenja pomaže pojedincima da se bave predrasudama u razmišljanju i eliminiraju što više moguće izbjegavajuće ponašanje .
Donja crta na sličnosti i razlike između generaliziranog anksioznog poremećaja i poremećaja socijalne anksioznosti
Dok GAD i SAD dijele simptom anksioznosti, one se razlikuju u sadržaju misli povezane s tom tjeskobom, kao i razlozima ponašanja uzrokovanih poremećajem. Oba uvjeta mogu značajno smanjiti kvalitetu života, a važno je da ljudi s tim uvjetima zatraže liječenje. I psihoterapija i lijekovi mogu smanjiti neugodne simptome i omogućiti ljudima da žive svoj život što je više moguće.
> Izvori
- > Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (Peto izdanje). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
- > Castonguay, L., i T. Oltmans (ur.). Generalizirani anksiozni poremećaj. 2013. New York, NY: The Guilford Press.
- Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. Usporedba poprečnog presjeka epidemiologije DSM-5 generaliziranog poremećaja anksioznosti diljem svijeta. JAMA psihijatrija . 2017. 74 (5): 465-475.