BPD može izobličiti i mijenjati način obrađivanja informacija
Granični poremećaj ličnosti (BPD) povezan je s nekoliko različitih problema vezanih uz razmišljanje. Ti kognitivni problemi često pridonose drugim simptomima, uključujući probleme veze , emocionalnu nestabilnost i impulzivno ponašanje . Neki tretmani za BPD usredotočuju se na rješavanje tih problema u razmišljanju.
Paranoidna ideja
Mnogi ljudi s BPD-om imaju paranoja kao dio njihovog poremećaja; oni imaju uvjerenja da ih drugi znače zla, bez osnova u stvarnosti.
Većina ljudi s BP-om koji imaju paranoja imaju prolazne simptome koji se javljaju u uvjetima stresa, a ne cijelo vrijeme. Kronična paranoidna ideja, dugotrajna i nepromjenjiva deluzijska uvjerenja koja vam drugi planiraju naštetiti, mogu biti znak psihotičnog poremećaja, kao što je shizofrenija. To može biti simptom koji oslabljuje, tako da se osoba s BPD-om osjeća stalno prijeteći čak i od prijatelja , suradnicima i obitelji.
Dikotomno (crno ili bijelo) mišljenje
Ljudi s BPD-om također imaju tendenciju razmišljanja u ekstremima, fenomen nazvan "dichotomous" ili "black-white" razmišljanje. Osobe s BPD-om često se bore za složenost ljudi i situacija i ne mogu prepoznati da stvari često nisu savršene ili strašne, već su nešto između njih. To može dovesti do " podjele ", što se odnosi na nemogućnost održavanja kohezivnog skupa vjerovanja o sebi i drugima.
Zbog tih ekstremnih obrazaca razmišljanja, osobe s graničnom osobnošću sklone skliznuti s jedne strane na suprotnu stranu u njihovom razmišljanju. Na primjer, jednog dana bi mogli vjerovati da je njihov partner najljepša i najdraža osoba na svijetu, a sljedeći misle da su zli, mrzovoljni i puni prezir.
To može naškoditi njihovom potencijalu da održe trajne interpersonalne odnose i kako mogu komunicirati s drugima.
odvajanje
Drugi problematični uzorak razmišljanja koji se javlja u BPD-u ima manje veze sa sadržajem misli, o tome što misle osobe s BP-om, već procesom percepcije. Disocijacija je uobičajeni simptom BPD-a koji uključuje osjećaj "nestvarnog", zakačen, ili odvojen od vlastitog tijela ili psihološkog iskustva.
Opet, u većini osoba s BPD-om, disocijativni simptomi često se javljaju u uvjetima stresa. Neki stručnjaci vjeruju da je disocijacija zapravo način suočavanja s vrlo intenzivnim emocionalnim situacijama "isključivanja" ili odvajanja od iskustva. Ta udaljenost može uzrokovati da ljudi uzmu više rizika, jer se ne osjećaju povezani s situacijom.
Kako BPD tretmani rješavaju probleme u razmišljanju?
Većina psihoterapija za BP uključuje strategije za rješavanje problema u razmišljanju koje su karakteristične za BPD. Neke terapije to ostvaruju neizravno radeći na problemima u odnosima, kao u transferološkom fokusiranom psihoterapijom, a neki pokušavaju izravno intervenirati s mislima i načinima razmišljanja.
Na primjer, u Dijactical Behavior Therapy (DBT) klijentima se poučavaju vještine uzemljenja , što im može pomoći u ukidanju disocijativnih epizoda kada se pojave.
U Schema-Focused Therapy , klijenti uče porijeklo svojih načina razmišljanja (na primjer, mnogi ljudi s BPD dolaze iz djetinjstva okruženja koje mogu promicati dichotomous razmišljanja uzoraka), i raditi sa svojim terapeutom i sami da prepoznaju maladaptive načine razmišljanja i promijeniti te obrasce.
izvori:
Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima, 5. izdanje . Američka psihijatrijska udruga: 2013.
Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys I. "Psihotična reaktivnost u graničnom poremećaju osobnosti". Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.