Opis školskog programa za poremećaj socijalne anksioznosti
Škola može biti izazovna za djecu i adolescente koji se bave socijalnim anksioznim poremećajem (SAD) . Iz teškoća da prijatelji čine teškoće u odgovaranju na pitanja u razredu, život u školi jedan je dugi konstantan društveni izazov.
Čak i djeca koja su društveno vještica ponekad se bore, ali dijete ili tinejdžerica s SAD-om može imati toliko ozbiljne anksiozne simptome ili izbjegavanje nastanka školskih događaja ili drugih problema, poput depresije ili zlostavljanja.
Većina djece s JCD-om nisu identificirana od strane roditelja ili nastavnika jer su njihovi simptomi manje očiti od onih koji se ponašaju u razredu. Istodobno, ono što doživljavaju je vrlo stvaran problem koji zahtijeva liječenje temeljeno na dokazima - ne samo da se nada da će otići ili je prolazna faza.
Škola je idealna postavka za provođenje programa liječenja, jer djeci ima dovoljno mogućnosti za praksu onoga što uče - s njihovim vršnjacima, a ne manje! Učitelji se mogu uključiti, ravnatelji se mogu uključiti, čak i tajnici i osoblje kafeterije mogu pomoći u tom procesu. Što više roditelja i obrazovnih djelatnika svjesno JCD-a i njegovog tretmana, to su mogućnosti za djecu s JCD-om.
Vještine za društveni i akademski uspjeh (SASS)
Jedan takav program osmišljen kako bi pomogao djeci i tinejdžerima s SAD-om je program vještina za društveni i akademski uspjeh (SASS) kojeg su razvili Masia Warner i njegovi kolege.
Ova učinkovitost ovog programa pokazala se za adolescente u usporedbi s kontrolnom skupinom kontrolnog popisa i skupinom za kontrolu pozornosti (grupi koja je sudjelovala u istim postupcima prikupljanja podataka i kontaktima kao i grupi liječenja, ali bez primanja određenih informacija o upravljanju njihovim stanjem).
Ovaj program uključuje pet komponenti koje slijede ključne koncepte kognitivno-bihevioralne terapije (CBT). Mnogi savjeti za studente, učitelje i roditelje također mogu biti izvučeni iz ovog programa i navedeni su u nastavku.
Struktura programa
Sveukupno, ako sudjelujete u programu SASS, možete očekivati da će trajati oko tri mjeseca.
Kao student, sudjelovat ćete u sljedećem:
- 12 tjednih grupnih sastanaka u vašoj školi koja će trajati oko 40 minuta svaki
- dvije grupne praćenje sjednica o relapsu i preprekama s kojima se možete suočiti nakon SASS programa
- dva kratka individualna sastanka od oko 20 minuta
- plus, tu je zabavan dio! Također ćete pohađati četiri vikenda "društvenih događanja" u trajanju od po 1,5 sati
Kao roditelj sudjelovat ćete u sljedećem:
- dva skupna sastanka od po 45 minuta
Sadržaj programa
Što točno uključuje SASS program? Ako ste učinili čitanje ili ste imali bilo kakvo iskustvo s CBT-om , većina će vam to biti poznata. Ako vas CBT ne želi privući ili ste ga već pokušali bez uspjeha, možda biste se pitali o alternativnim programima kao što su oni koji se temelje na postupcima prihvaćanja i pažljivosti.
Stop. Čekati! Prije nego što počnete pohađati SASS sesije, postoji li nešto što biste trebali učiniti kako biste se pripremili?
Pobrinite se da svaku večer dobijete dovoljno sna, jedeteći zdravo jelo, redovito vježbate, svakodnevno pijete dovoljno vode i pronađite načine za upravljanje stresom koji nije povezan s društvenom tjeskobom (poput meditacije ili joge).
Ako bilo koji od ovih područja vašeg života uzrokuje teške poteškoće, ili radite na ispravljanju sami ili neka voditelj programa zna da imate ove dodatne "probleme" koje možda čine vašu anksioznost još gore.
U svakom slučaju, ovdje su pet tema koje pokriva SASS:
1. Psihoedukacija
2. Realno razmišljanje
3. Obuka društvenih vještina
4. Izloženost
5. Prevencija relapsa
Zvuk poznat?
Ako ne, ne brinite. Voditelj skupine će objasniti svaku temu dok idete i pomaknuti se dovoljno polako da ne postanete preplavljeni.
psihoedukacija
Cilj ovog dijela programa je pomoći vam da razumijete ono što ste osjećali. Koje vrste simptoma uzrokuju nevolje? Možda mislite na stvari kao što su:
- noćno se brine o nadolazećem govoru koji morate dati
- vaše srce utrke ili ruke drhtale kada pokušate razgovarati s novim ljudima
Što želite promijeniti? Koje vam situacije osjećaš najviše uznemirenima?
Ono što je najvažnije, trebali biste se udaljiti od ovog dijela programa osjećajući se ugodno. Vođa vas ne bi trebao staviti na licu mjesta, ili se ne osjećate čudnim zbog socijalne tjeskobe. Na kraju ovog odjeljka trebali biste biti motivirani i spremni za početak promjene!
Realističko razmišljanje
Veliki dio CBT-a uključuje razumijevanje odnosa između vaših misli, osjećaja i ponašanja.
Djeca i tinejdžeri sa SAD-om imaju veću vjerojatnost da će očekivati najgore događaje - i vjeruju da je kraj svijeta ako se to dogodi.
Na primjer, tinejdžer može misliti da će ga odbiti ako pita prijatelja da nešto učini i da odbijanje znači da nešto nije u redu s njim.
Misaoni eksperimenti korisni su načini za oslobađanje od negativnih načina razmišljanja i kretanje prema realističnijim načinima gledanja situacija.
Na primjer, dijete ili tinejdžer mogu naučiti postavljati pitanje poput:
"Koliko često se to doista dogodilo u prošlosti?"
Najvažniji dio ovog odjeljka je rad, a ne slušanje. Trebali biste se aktivno uključiti u igranje uloga kako biste razvili vještine za praksu realnog razmišljanja.
Plus - čak i ako mislite da je program prvo smiješan - uskratite svoju prosudbu. Možda mislite da je vođa grupe jednostavno ne shvaća. Svi me mrze i nitko nikada neće htjeti biti moj prijatelj.
Pogodi što? To je tvoj glas, a ne glas svih ostalih. Daj ovaj jedan pucanj i držati otvoren um. Možda ćete se iznenaditi kako se osjećate do kraja!
Obuka za društvene vještine
Djeca i tinejdžeri s SAD-om često nemaju priliku prakticirati društvene vještine poput odraslih s poremećajem.
Neka područja na kojima možete raditi u ovom odjeljku uključuju razgovore (pokretanje i održavanje njih), stvaranje prijateljstava, slušanje / sjećanje i uporan .
Opet, najvjerojatnije ćete sudjelovati u igri uloga da biste saznali više o ovim konceptima.
Na primjer, možete prakticirati:
- Pokretanje razgovora (razmišljanje o različitim načinima na koji to možete raditi, a ne uvijek komentirati vrijeme)
- Produživanje pozivnice nekome
- Ne mijenjaju temu razgovora sve dok lider ne dade dozvolu (ispostavilo se da oni s SAD-om imaju tendenciju prebrzo promijeniti temu razgovora zbog anksioznosti što može učiniti nešto neugodno, naglo i neugodno za druge)
- Ostati usredotočeni i ne postati preokupirani tjeskobama do te točke da se ne možete usredotočiti na ono što druga osoba govori (memorijska igra je jedan od načina da to prakticiramo, u kojem svatko dijeli informacije o sebi, a ostali se moraju pokušati sjetiti )
- Odbijanje zahtjeva i izrada izjava "ja" za izražavanje osjećaja
Tijekom igranja uloga vođa grupe i drugi članovi grupe mogu vas poticati na:
- govori glasnije
- koristiti više kontakt očima
- osmijeh češće
- Koristite opušteno držanje tijela
- ili prakticirajte bilo koje drugo neverbalno ponašanje koje pokazuje da ste pristupačni
Suočavanje sa strahovima
Ovaj dio programa uključuje vježbanje izloženosti da se postupno suoče sa svojim strahovima. U njemu učenici razvijaju hijerarhiju ili " ljestvicu straha " od 10 situacija koje izazivaju anksioznost, od najmanje do najgoreg. To mogu biti situacije koje se uopće boje ili izbjegavaju.
Na primjer, možete odabrati:
- dajući pogrešan odgovor
- zaboravljajući nečije ime
- puštajući se u hodnik
- dolazak kasno u razred
- davanje prezentacije
- razgovor s nekim novim
- posjetiti glavni ured
- kupujete hranu u kafeterija
- pitajući knjižničara pitanje
- razgovarajući s ravnateljem
- dostavljajući jutarnje najave
- pridruživanje klubu
- postavljajući pitanje u razredu
- traži od prijatelja da se sastavi
- pohađaju zabavu ili ples
- ili bilo što drugo što vas tjera na tjeskobu
Velika je stvar o tome da ovaj program u školi bude da djeca i tinejdžeri mogu prakticirati u stvarnim životnim situacijama kao što su kafić, razred ili igralište. Često se učitelji ili drugi stručnjaci u školi mogu upisati u pomoć.
Dok dijete ili tinejdžer izvode izloženost, ocjene o nevolji zabilježene su i nadgledane u nadi da će do kraja smanjiti najmanje 50 posto.
Također ćete vjerojatno uzeti u obzir ono što čini ove situacije bolje ili lošije. Je li određena vrsta učitelja teže pristupiti? Poznavanje, dob i veličina publike su čimbenici koji mogu igrati ulogu.
Prevencija relapsa
Kako dijete ili tinejdžer bi bili sigurni da se sve ne zaboravi nakon završetka programa? Upoznajte znakove upozorenja da se simptomi ponovno počinju i planirati strategije koje ćete upotrijebiti za borbu protiv njih. Također, shvatite da su zastoji normalni i da ih se očekuje.
Pored ovih osnovnih dijelova programa, djeca i tinejdžeri također sudjeluju u:
- individualne sjednice (za rješavanje osobnih problema i stresora)
- praćenje sjednica (kako biste bili sigurni da se ne skliznete u stare navike)
- društvenih događaja (vikend događanja u praksi vještina, kao što je minigolf - obično početak strukturiranog, a potom se preselili u manje strukturirane aktivnosti)
Roditelji
Roditelji su također uključeni. Doznaju više o JCD-u i kako podupiru razvoj svoje vještine djeteta ili tinejdžera.
Istraživački dokazi za SASS
Pokazalo se da je SASS učinkovit kada ga dostavljaju klinički psiholozi. Potrebno je više istraživanja kako bi školski savjetnici mogli učinkovito upravljati programom.
Ako vaše dijete ili tinejdžer pokazuju znakove društvene anksioznosti u školi, kao što ne žele prisustvovati ili pokušavaju izbjeći prezentacije ili društvene aspekte svakodnevnog života, važno je razmotriti mogućnost da je društvena anksioznost problem.
Jednom identificiran, SAD može biti tretiran pomoću programa kao što je SASS u školama. Prednosti korištenja školske sredine su izvrsne - ali studenti se moraju identificirati kao da trebaju pomoć.
Izvor:
Ryan JL, Warner CM. Liječenje adolescenata s poremećajem socijalne anksioznosti u školama. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105 ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.