Što lijekovi mogu pomoći kod PTSP-a?

Opcije lijekova za posttraumatski poremećaj stresa

Mogu li lijekovi djelovati uz terapiju za liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) ? Kada se mogu uzeti lijekovi i koji se lijekovi obično koriste?

Lijekovi za PTSP

Trenutačno nema lijekova koji su posebno dizajnirani za rješavanje PTSP-a, iako postoji niz lijekova koji se koriste za liječenje anksioznosti i depresije koji mogu pomoći ljudima da upravljaju simptomima PTSP-a.

Dvije klase najčešće korištenih lijekova su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i triciklički antidepresivi.

SSRI i PTSP

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) općenito se smatraju "antidepresivnim lijekovima" i uključuju:

Serotonin je kemikalija u vašem mozgu koja je uključena u vaše raspoloženje. Te kemikalije su neurotransmiteri i funkcioniraju za prijenos signala i poruka iz jedne stanice u drugu u vašem mozgu. Neki ljudi nemaju odgovarajuću razinu serotonina u mozgu, što dovodi do osjećaja depresije i / ili anksioznosti. SSRI sprečava slom ili "preuzimanje" serotonina od strane vašeg mozga, povećavajući raspoložive razine serotonina, za koje se misli da će na kraju poboljšati raspoloženje.

Nekoliko je studija otkrilo da selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRIs) mogu biti korisni u liječenju PTSP-a .

Iako su ove studije općenito pokazale da su SSRI-ovi bili uspješni u rješavanju mnogih simptoma PTSP-a , rezultati nisu bili toliko jaki kao što se nalazi u istraživanjima koja istražuju uspjeh kognitivnih bihevioralnih tretmana (oblika psihoterapije) za PTSP.

Triciklički antidepresivi

Triciklički antidepresivi su starija kategorija antidepresiva, ali su također pronađeni korisni za neke osobe s PTSP-om.

Tricikli djeluju podizanjem razine neurotransmitera serotonina, kao i norepineprina u mozgu. Primjeri ovih lijekova uključuju:

Simptomi PTSP lijekova Poboljšati

Lijekovi se općenito ne odnose na sve simptome PTSP-a. Čini se da SSRI-i kao što su Prozac i triciklički antidepresivi pomažu kod simptoma PTSP-a i numbinga, ali ne pomažu kod ponovnog pojavljivanja simptoma.

Drugi antidepresivni lijekovi također se mogu razmotriti, iako su studije u borbenim veteranima pokazale da SSRI i triciklički antidepresivi imaju veće učinke i brže su radili za povezanu depresiju i anksioznost od drugih lijekova.

Lijekovi kombinirani s terapijom

Lijekovi se često mogu povezati s psihološkim tretmanima za PTSP, kao što je kognitivna bihevioralna terapija. Sami, lijekovi i psihoterapija mogu biti učinkoviti; međutim, njihovo djelovanje može se pojačati spajanjem njih zajedno.

Lijekovi kao preventivna terapija

S obzirom na to kako je zajednički PTSP među široj javnosti, istraživači su istraživali načine na koje se lijekovi mogu dati za one u traumatskim situacijama kako bi se spriječio pojava PTSP-a.

U ovom trenutku postoje neki dokazi da hidrokortizon (kortikosteroid), propanolol (beta-blokator) i morfin mogu smanjiti simptome i dijagnozu PTSP-a.

Nuspojave i opreza

Važno je zapamtiti da lijekovi možda nisu za svakoga. Mnogi su povezani s nuspojavama koje neki smatraju neugodnim, a neki mogu biti ovisni, osobito benzodiazepini . Važno je raspraviti o pro i kontra tretmanima sa svojim liječnikom ili psihijatrom prije nego što počnete.

Druga metoda upravljanja PTSP-om

PTSP najbolje se liječi kombinacijom tretmana. Lijekovi mogu pomoći kod nekih, ali ne i svih, simptoma PTSP-a, a lijekovi kombinirani s terapijom učinkovitiji su od samih lijekova.

Strategije suočavanja i socijalna podrška važne su bez obzira na koje se terapije tužili.

Istražuju se nove i inovativne terapije za PTSP u rasponu od joga do terapije izloženosti virtualnoj stvarnosti do akupunkture , te nude dodatne načine za upravljanje debilitativnim simptomima PTSP-a.

izvori:

Friedman, M., i N. Bernardy. S obzirom na budućnost farmakologije za PTSP. Neuroscience Letters . 2016. studenog 24. (Epub ispred tiska).

Puetz, T., Youngstedt, S., i M. Herring. Učinci farmakoterapije na borbu povezanog s PTSP-om, anksioznosti i depresije: sustavni pregled i meta regresijska analiza. PLoS One . 2015. 10 (5): e0126529.

Roque, A. Farmakoterapija kao profilaktičko liječenje posttraumatskog stresnog poremećaja: pregled literature. Pitanja u medicinskom skrbi za mentalno zdravlje . 2015. 36 (9): 740-51.