Dijagnostički kriteriji za poremećaj panike i napadi panike
Poremećaj panike klasificira se kao anksiozni poremećaj u DSM-5. Prema smjernicama, kako bi se dijagnosticirala poremećaj panike, morate doživjeti neočekivane napade panike na redovnoj osnovi.
Što još DSM-5 kaže o paničnom poremećaju? Kako je novo izdanje izmijenilo način na koji je dijagnosticiran? Među ažuriranjima su pojašnjenja o vrstama napada panike i kako je agorafobija povezana s paničnim poremećajem.
Što je DSM-5?
Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (DSM-5) Američke psihijatrijske udruge (APA) je sustav koji se koristi u Sjedinjenim Državama za dijagnosticiranje poremećaja mentalnog zdravlja. DSM sadrži dijagnostičke kriterije koje koriste stručnjaci za mentalno zdravlje klasificirati i opisati svaku mentalnu bolest.
Izdanje DSM-5 iz 2013. godine prvo je značajno ažuriranje od 1994. U ovom izdanju napravljene su mnoge promjene, a to uključuje i nekoliko ažuriranja dijagnoze poremećaja panike.
Ovaj sustav nije bez kontroverzi. Mnogi poremećaji imaju preklapajuće simptome. Neki stručnjaci dovode u pitanje valjanost ove vrste klasifikacijskog sustava, dok drugi smatraju da postoji velika količina subjektivnosti u primjeni.
Unatoč tim rezervacijama, dijagnoza je često potrebna za liječenje, istraživanje i naknadu za osiguranje. Mnogi stručnjaci smatraju da je ovaj sustav daleko bolji nego uopće niti jedan sustav.
Kako DSM-5 dijagnosticira poremećaj panike
Dijagnostički kriteriji za poremećaj panike definirani su u DSM-5. To je poremećaj anksioznosti koji se temelji prvenstveno na pojavi napadi panike, koji su ponavljajući i često neočekivani.
Osim toga, najmanje jedan napad slijedi jedan mjesec ili više osobe koja se boji da će imati više napada.
To ih uzrokuje da promijene svoje ponašanje, što često uključuje izbjegavanje situacija koje bi mogle izazvati napad.
Važno je napomenuti da dijagnoza paničnog poremećaja mora isključiti druge potencijalne uzroke napada panike ili kakav je osjećaj.
- Napadi nisu uzrokovani izravnim fiziološkim učincima tvari (kao što je uporaba droga ili lijekova) ili opće zdravstveno stanje.
- Napadi nisu bolji od drugog mentalnog poremećaja. To može uključivati socijalnu fobiju ili drugu specifičnu fobiju , opsesivno-kompulzivni poremećaj, posttraumatski stresni poremećaj ili anksiozni poremećaj odvajanja
Definiranje napadi panike s DSM-5
Budući da su napadi panike ključni za dijagnozu poremećaja panike, oni su dobro definirani i vrlo specifični. Ovo je mjesto gdje su ažuriranja u DSM-5 značajna. Prethodna verzija klasificirao je napade panike u tri kategorije: situacijski vezani / situirani, situacijski predisponirani ili neočekivani / nesputani. DSM-5 ga pojednostavljuje u dvije vrlo jasne kategorije: očekivane i neočekivane napade panike.
Očekivani napadi panike su one povezane s određenim strahom poput leta. Neočekivani napadi panike nemaju vidljivi okidač ili znak, a čini se da se pojavljuju iz plave boje.
Prema DSM-5, napad panike karakterizira četiri ili više sljedećih simptoma :
- Palpitacije, udaranje srca ili ubrzani otkucaji srca
- Znojenje
- Tremor ili trese
- Osjećaji o otežanom disanju ili prigušenju
- Osjećaj gušenja
- Bol u prsima ili nelagodu
- Mučnina ili trbušni poremećaj
- Osjećaj vrtoglavice, nestabilnosti, slabosti ili slabosti
- Osjećaji nestvarnosti (derealizacije) ili se odvajaju od sebe (depersonalizacija)
- Strah od gubitka kontrole ili poludejaca
- Strah od umiranja
- Njuškanje ili osjećaj trnjenja (paresthesija)
- Zimice ili vrućine
Prisutnost manje od četiri navedenih simptoma može se smatrati simptomom panike koji je ograničen simptom.
Agorafobija sada stoji sam
U prethodnim verzijama DSM agorafobija je bila povezana s paničnim poremećajem. Uz ažuriranja DSM-5, sada je zasebna i kodabilna dijagnoza. Ovo je jedna od najvećih razlika u ažuriranjima.
Unutar ažuriranja agorafobije, DSM-5 primjećuje da osoba mora doživjeti intenzivan strah ili tjeskobu u najmanje dvije situacije. To uključuje izlazak u javnost, otvorenim prostorima i mnoštvu, u biti bilo gdje u kojem ste izvan kuće.
Također bilježi da se ponašanje izbjegavanja mora izlagati. To je rezultat strahovanja u situacijama koje mogu izazvati napade panike ili anksioznost u kojoj pomoć ne mora biti dostupna ili da je teško pobjeći.
Samo stručnjak može dijagnosticirati poremećaj panike
Važno je znati da simptomi poremećaja panike mogu oponašati mnoge druge anksiozne poremećaje i / ili medicinske uvjete. Samo vaš liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje može dijagnosticirati panični poremećaj.
Izvor:
> Američka psihijatrijska udruga. Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima. 5. izd. Washington, DC: 2013.