Interakcije lijekova s ​​antidepresivima St. John's Wort

Rizik od serotoninskog sindroma s St. Johns Wort Plus antidepresivima

Svinjska smeđa, dodatak prehrani, ima slične učinke kao antidepresivi, pa nije neobično saznati da uzimanje dodataka sjemenke morske trave može utjecati ili djelovati nekim antidepresivnim lijekovima. Pogledajmo kako djeluje ovo biljno liječenje, kakve se interakcije s lijekovima mogu pojaviti i simptome koje očekujete.

Kako radi dopunjavanje St. John's Wort?

Sv

Ivanova mast je nutritivni dodatak koji se stavlja na tržište kako bi se pomoglo s depresijom i drugim poremećajima raspoloženja. Smatra se da sjeme sv. Ivana može djelovati povećanjem razine serotonina u mozgu. Serotonin je neurotransmiter (kemijski signal u mozgu) koji je pronađen kao nedovoljan kod nekih osoba s depresijom.

Povećanje serotonina može rezultirati manje depresije, ali ako su razine serotonina previsoke, može doći do stanja poznatog kao serotoninski sindrom . Ovo stanje može biti vrlo ozbiljno, a svatko tko koristi antidepresiv ili prehrambeni dodatak za depresiju treba biti svjestan simptoma.

Koje antidepresivne lijekove mogu povezati s gospinim sjemenkama?

Svinjska smeđa ima potencijal interakcije s nekoliko različitih klasa antidepresivnih lijekova , uključujući:

Lijekovi koji pripadaju ovim klase uključuju:

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina:

Selektivni inhibitori ponovne pohrane noradrenalina:

Triciklički antidepresivi:

Inhibitori monoamin oksidaze:

Serotoninski sindrom

Kada se razina serotonina poveća previsoka, može se pojaviti neudoban i ponekad opasni sindrom zvan serotoninski sindrom. Povišene razine serotonina mogu biti uzrokovane:

Serotoninski sindrom može biti ozbiljan i ima potencijal da bude koban ako se ne liječi odmah. Ako koristite antidepresive sa našim lijekovima bez ikakvih simptoma, odmah se obratite svom pružatelju usluga za njegu.

Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati:

Liječenje serotoninskog sindroma

Prvi korak u liječenju serotoninskog sindroma je zaustavljanje svih lijekova i prehrambenih dodataka (poput sv.

John's wort) koji ga uzrokuju, barem dok se simptomi ne riješe. To bi trebalo uvijek biti učinjeno uz pomoć medicinskog stručnjaka kao drugi problem, sindrom prekida SSRI , koji se može pojaviti u vezi s naglim smanjenjem. Ipak, iako sindrom prekida SSRI prvenstveno je udoban, serotoninski sindrom može biti mnogo ozbiljniji.

Liječenje može uključivati ​​primjenu serotoninskog antagonista kao što je metisergid i ciproheptadin. Benzodiazepini , kao što je Ativan ili Valium, mogu se dati kako bi se smanjila krutost mišića.

U nekim slučajevima može biti potrebno osigurati mehaničku ventilaciju (staviti nekoga na respirator) kako bi se pomoglo disanju dok se simptomi ne poboljšavaju. Obično je potrebno oko 24 sata kako bi se simptomi smanjili, iako bi moglo trajati do 96 sati.

Sprječavanje serotoninskog sindroma

Da biste izbjegli sindrom serotonina, najbolje je uvijek slijediti savjet svog liječnika o doziranju lijekova. Osim toga, provjerite jesu li svi vaš davatelji zdravstvene skrbi svjesni svih drugih lijekova koje uzimate, uključujući biljne preparate bez recepta, kao što su krvarenje sv. Ivana i lijekovi bez recepta (osobito lijekovi protiv hladnoće i kašlja. )

Konačno, trebali biste zatražiti savjet svog liječnika o pravilnom prelasku s jednog antidepresiva na drugi ili od antidepresiva na recept na bilje ili dodatke koji mogu potencijalno utjecati na serotoninu. Moguće je da razina serotonina može ostati povišena tijekom vremena nakon što prestanete uzimati lijek, pa je poželjno dopustiti period ispiranja prije početka drugog lijeka, biljke ili dodataka koji mogu imati slične učinke na serotoninu.

Ostali lijekovi koji mogu dovesti do serotoninskog sindroma

Ako uzimate mamac ili antidepresiv, važno je biti svjestan i drugih lijekova koji mogu dovesti do serotoninskog sindroma. Neki od njih uključuju:

Važno je napomenuti da su navedene interakcije one koje mogu dovesti do serotoninskog sindroma. Svinjska smeća također može komunicirati s drugim lijekovima na druge načine, kao što je smanjenje učinkovitosti lijekova koji se koriste u uvjetima od alergija do odbacivanja transplantata.

Riječ oprezu o korištenju prehrambenih dodataka

Interakcija sv. Ivana s nekim antidepresivnim lijekovima jednostavno je jedan od primjera kako prehrambene dodatke - iako se prodaju kao prirodne biljke ili biljke ili čak mogu biti organske - mogu uzrokovati nuspojave i komunicirati s drugim lijekovima na način koji je slično lijekovima na recept.

Prije nego što uzmete bilo koji biljni ili prehrambeni dodatak, svakako pročitajte ovaj uvod u prehrambene dodatke prvo kako biste mogli biti obrazovani i osposobljeni da donesete najbolje izbore za svoje zdravlje.

Donja linija interakcije sv. Ivana i antidepresiva

Jasno je da dodatak prehrani St. John's wort može komunicirati s antidepresivnim lijekovima. Bilo bi mudro u većini slučajeva izbjegavati ovu kombinaciju, ali jednako je važno pitati zašto razmišljate o istovremenom uzimanju oba lijeka.

Umjesto da ih zajedno dodate, može li vam pomoći povećati dozu ili crnike sv. Ivana ili vašeg antidepresiva?

Neki ljudi odluče uzeti krvarenje sv. Ivana kao način smanjivanja ili smanjivanja njihove potrebe za uzimanjem lijekova na recept, a to je razumljivo. Važno je, međutim, shvatiti da je sv. Ivana smeđa aktivni lijek i trebalo bi gledati na isti način na koji biste pogledali bilo koji drugi lijek.

Ako tražite metode bez lijekova koji pomažu upravljati vašom depresijom ili tjeskobom, postoje mnoge mogućnosti. Psihoterapija može biti vrlo korisna, bilo samostalno ili u kombinaciji s bilo sjeme sv. Johna ili antidepresivom (ili s 5-HT, drugi biljni dodatak koji neki ljudi rade za depresiju i tjeskobu.) Za one koji traže kratkotrajnu opciju , interpersonalna terapija za depresiju može biti učinkovita kratkoročna opcija. Druge terapije, kao što su kognitivna bihevioralna terapija , bihevioralna terapija i racionalna terapija emocionalnom ponašanju , sve se može naći kako bi se mnogi ljudi nosili s depresijom.

Strategije samopomoći koje se kreću od knjiga o samopomoći do anksioznih skupina ili skupina za potporu depresije , do on-line zajednica za podršku ne smiju se podcijeniti i mogu biti vrlo korisne za mnoge ljude.

Pogledajte ove vrhunske savjete za život s depresijom , koji uključuju sve, od savjeta o hrani koja može pomoći depresiji, na način da se ostvari vaše negativne misli i naučiti oprostiti si i drugima.

izvori:

Izzo, A., Hoon-Kim, S., Radhakrishnan, R., i E. Williamson. Kritičan pristup ocjenjivanju kliničke učinkovitosti, nuspojava i interakcija lijekova biljnih lijekova. Istraživanje fitoterapije . 2016. 30 (5): 691-700.

Khalid, Z., Osuagwu, F., Shah, B., Roy, N., Dillon, J., i R. Bradley. Ekstrakt korijena celera kao induciranje induciranja manije u pacijenta na Venlafaksinu i sv. Ivanu. Poslijediplomska medicina . 2016. 128 (7): 682-3.

Nacionalni centar za komplementarno i integrativno zdravlje. Sv. Ivanova krila i depresija: u dubini. Ažurirano 09/13. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/sjw-and-depression.htm